DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用
【摘要】目的：研究数字式X线摄片机(DR)与计算机断层扫描(CT) 检查在闭合性胸部创伤中的应用价值。方法：本次研究样本选取时间为2017年4月-2019年4月，研究对象为于我院接受治疗的50例闭合性胸部创伤患者，对所有患者均实施DR检查与CT检查，将两种诊断结果进行对比。结果：50例患者中，纵膈血肿6例，纵膈血肿3例，肺撕裂伤21例，血气胸14例，肋骨骨折41例，肺不张5例，且CT检查出的纵膈血肿、肺撕裂伤、血气胸以及肺不张患者，均高于DR检查结果，差异具有统计学意义，P<0.05;两种方法中纵膈气肿及肋骨骨折检查结果，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：对闭合性胸部创伤患者实施诊断检查时，应首先考虑应用CT对患者进行检查，其能有效提高临床检查符合率，且为进一步治疗做出明确诊断，具有参考价值。
【关键词】数字式X线摄片机;机断层扫描;闭合性胸部创伤
【中图分类号】R197.39
, http://www.100md.com 【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-144-01
因摔伤、车祸、挤压伤以及锐器伤等使患者胸部发生损伤情况为胸部损伤[1]。根据患者胸部损伤暴力性质不同，可将其分为穿透伤和钝性伤;根据损伤是否使患者胸膜腔与外界沟通，可将其分为闭合性损伤和开放性损伤[2]，而闭合性创伤则为该病中常见病[3]。临床资料显示，胸部损伤患者通常表现为单纯肋骨骨折和胸壁软组织挫伤，而较重患者则有可能对血管造成损伤，或使其胸内脏器发生损伤，引发血气胸，对患者生命安全造成严重危害。目前，临床对闭合性胸部创伤患者的检查方法主要为DR检查与CT检查，为进一步探讨其在闭合性胸部创伤患者中的应用效果，本次研究，对我院50例闭合性胸部创伤患者均进行不同研究，现做如下阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
本次研究样本选取时间为2017年4月-2019年4月，研究对象为于我院接受治疗的50例胸部闭合性损伤患者。 其中，男27例，女23例，最大年龄为76岁，最小年龄为28岁，平均年龄为(52±1.6)岁，患病平均时间为(4.3±1.2)h。50例患者均伴有不同程度的胸痛、咳嗽以及呼吸困难等症状，其中有32例患者致伤原因为车祸伤，有10例患者致伤原因为坠落伤，有8例患者致伤原因为砸伤。
1.2 方法
對参与本次研究的50例患者均实施DR检查与CT检查，所有患者均由同一指定医师进行检查。检查仪器为进口全数字化X线机，根据患者具体情况给予其适合体位进行拍摄。
设备采用我院GE系列对患者行CT检查，将其电流设置为100mA，电压设置为120kV，层厚10mm，螺距10mm，薄层扫描，层厚1.25mm，取仰卧位，于患者肺尖上2cm处开始进行扫描直至其肋膈角约2cm处。同时，给予患者肺窗、纵膈窗以及骨窗检查，密切观察其骨骼、软组织及肺部情况。
, 百拇医药
1.3 观察指标
以临床诊断结果为最终结果，比较DR检查与CT检查闭合性胸部创伤患者的阳性检出率。
1.4 统计学处理
将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS14.0统计学软件处理，计数资料应用n(%)描述，组间经X2检验，计量资料(年龄)应用(x±s)描述，组间经t检验，差异P<0.05时，代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 50例患者DR检查与CT检查闭合性胸部创伤患者阳性检出率对比
由表1可以看出，50例患者中，纵膈血肿6例，纵膈血肿3例，肺撕裂伤21例，血气胸14例，肋骨骨折41例，肺不张5例，且CT检查出的纵膈血肿、肺撕裂伤、血气胸以及肺不张患者，均高于DR检查结果，差异具有统计学意义，P<0.05;两种方法中纵膈气肿及肋骨骨折检查结果，无统计学意义，P>0.05。详见表1。
, 百拇医药
3 讨论
闭合性胸部创伤是指胸部受外力影响，使胸腔组织以及气管等器官发生损伤。目前，临床对该病的检查方法主要为DR检查与CT检查。DR检查能准确的反应出胸部骨骼骨折移位、多块骨折、单块骨多处骨折以及单块骨折等情况[4]，但因其图像分辨率较差，且易受重叠等因素干扰，易发生漏诊现象，而与其相比，CT检查为应用多层横断进行扫描，其能有效弥补X线片检查的缺陷，具有较高的密度分辨率与敏感性，且避免了重影等因素干扰，因此，其临床漏诊率较少。本次研究，对我院收治的50例闭合性胸部创伤患者进行研究，结果显示，经CT检查患者纵膈血肿、肺撕裂伤、血气胸以及肺不张情况，均高于DR检查结果，因此说明，CT检查具有较高的阳性检出率。
对闭合性胸部创伤患者实施CT检查，其能有效提高临床检查符合率，且为进一步治疗做出明确诊断，具有参考价值。
参考文献：
[1] 徐碧钰，彭小婉，朱琳.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用[J].中国继续医学教育，2016，8(35)：63-64.
[2] 高一军.DR与CT检查闭合性胸部创伤的临床分析[J].中外医学研究，2016，14(10)：59-60.
[3] 崔逐云，武天奎，卫佳佳，田艳，高飞，李宁.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用[J].中国现代药物应用，2015，9(02)：53-54.
[4] 张利民.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用分析[J].临床合理用药杂志，2014，7(22)：95-96., 百拇医药(万朝坤)
【关键词】数字式X线摄片机;机断层扫描;闭合性胸部创伤
【中图分类号】R197.39
, http://www.100md.com 【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-144-01
因摔伤、车祸、挤压伤以及锐器伤等使患者胸部发生损伤情况为胸部损伤[1]。根据患者胸部损伤暴力性质不同，可将其分为穿透伤和钝性伤;根据损伤是否使患者胸膜腔与外界沟通，可将其分为闭合性损伤和开放性损伤[2]，而闭合性创伤则为该病中常见病[3]。临床资料显示，胸部损伤患者通常表现为单纯肋骨骨折和胸壁软组织挫伤，而较重患者则有可能对血管造成损伤，或使其胸内脏器发生损伤，引发血气胸，对患者生命安全造成严重危害。目前，临床对闭合性胸部创伤患者的检查方法主要为DR检查与CT检查，为进一步探讨其在闭合性胸部创伤患者中的应用效果，本次研究，对我院50例闭合性胸部创伤患者均进行不同研究，现做如下阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
本次研究样本选取时间为2017年4月-2019年4月，研究对象为于我院接受治疗的50例胸部闭合性损伤患者。 其中，男27例，女23例，最大年龄为76岁，最小年龄为28岁，平均年龄为(52±1.6)岁，患病平均时间为(4.3±1.2)h。50例患者均伴有不同程度的胸痛、咳嗽以及呼吸困难等症状，其中有32例患者致伤原因为车祸伤，有10例患者致伤原因为坠落伤，有8例患者致伤原因为砸伤。
1.2 方法
對参与本次研究的50例患者均实施DR检查与CT检查，所有患者均由同一指定医师进行检查。检查仪器为进口全数字化X线机，根据患者具体情况给予其适合体位进行拍摄。
设备采用我院GE系列对患者行CT检查，将其电流设置为100mA，电压设置为120kV，层厚10mm，螺距10mm，薄层扫描，层厚1.25mm，取仰卧位，于患者肺尖上2cm处开始进行扫描直至其肋膈角约2cm处。同时，给予患者肺窗、纵膈窗以及骨窗检查，密切观察其骨骼、软组织及肺部情况。
, 百拇医药
1.3 观察指标
以临床诊断结果为最终结果，比较DR检查与CT检查闭合性胸部创伤患者的阳性检出率。
1.4 统计学处理
将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS14.0统计学软件处理，计数资料应用n(%)描述，组间经X2检验，计量资料(年龄)应用(x±s)描述，组间经t检验，差异P<0.05时，代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 50例患者DR检查与CT检查闭合性胸部创伤患者阳性检出率对比
由表1可以看出，50例患者中，纵膈血肿6例，纵膈血肿3例，肺撕裂伤21例，血气胸14例，肋骨骨折41例，肺不张5例，且CT检查出的纵膈血肿、肺撕裂伤、血气胸以及肺不张患者，均高于DR检查结果，差异具有统计学意义，P<0.05;两种方法中纵膈气肿及肋骨骨折检查结果，无统计学意义，P>0.05。详见表1。
, 百拇医药
3 讨论
闭合性胸部创伤是指胸部受外力影响，使胸腔组织以及气管等器官发生损伤。目前，临床对该病的检查方法主要为DR检查与CT检查。DR检查能准确的反应出胸部骨骼骨折移位、多块骨折、单块骨多处骨折以及单块骨折等情况[4]，但因其图像分辨率较差，且易受重叠等因素干扰，易发生漏诊现象，而与其相比，CT检查为应用多层横断进行扫描，其能有效弥补X线片检查的缺陷，具有较高的密度分辨率与敏感性，且避免了重影等因素干扰，因此，其临床漏诊率较少。本次研究，对我院收治的50例闭合性胸部创伤患者进行研究，结果显示，经CT检查患者纵膈血肿、肺撕裂伤、血气胸以及肺不张情况，均高于DR检查结果，因此说明，CT检查具有较高的阳性检出率。
对闭合性胸部创伤患者实施CT检查，其能有效提高临床检查符合率，且为进一步治疗做出明确诊断，具有参考价值。
参考文献：
[1] 徐碧钰，彭小婉，朱琳.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用[J].中国继续医学教育，2016，8(35)：63-64.
[2] 高一军.DR与CT检查闭合性胸部创伤的临床分析[J].中外医学研究，2016，14(10)：59-60.
[3] 崔逐云，武天奎，卫佳佳，田艳，高飞，李宁.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用[J].中国现代药物应用，2015，9(02)：53-54.
[4] 张利民.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用分析[J].临床合理用药杂志，2014，7(22)：95-96., 百拇医药(万朝坤)