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编号:13427651
急诊低血糖昏迷患者原因和急救护理方法分析
http://www.100md.com 2020年3月1日 《特别健康·下半月》 2020年第3期
     【摘要】目的:对急诊低血糖昏迷患者原因和急救护理方法展开分析。方法:从本院选取2017年8月-2018年8月实施抢救护理的86例急诊低血糖昏迷患者,回顾性分析低血糖昏迷患者昏迷原因和急救护理方法。结果:比较糖尿病患者和非糖尿病患者,糖尿病患者容易陷入昏迷的情况高于非糖尿病患者(P<0.05)。结论:低血糖患者昏迷患者中人数最多的患有糖尿病,所以糖尿病患者更易陷入昏迷,急救护理需要将糖尿病患者作为重点护理对象。

    【关键词】急诊;低血糖昏迷;急救护理

    [Abstract] Objective:To analyze the causes and emergency nursing methods of patients with acute hypoglycemic coma. Methods:Eighty-six patients with emergency hypoglycemia and coma who underwent rescue care from August 2008 to August 1818 were selected from our hospital. The causes of coma and emergency care for patients with hypoglycemia and coma were retrospectively analyzed. Results: Comparing diabetic patients with non-diabetic patients, diabetic patients were more likely to fall into coma than non-diabetic patients (P<0.05). Conclusion: The most comatose patients with hypoglycemia have diabetes, so diabetic patients are more likely to fall into a coma. Emergency care needs to treat diabetic patients as the focus of care.
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    [Key words] emergency department; hypoglycemia coma; emergency care

    【中圖分类号】R363.2+1 【文献标识码】B

    【文章编号】2095-6851(2020)03-188-01

    人体处于低血糖的情况下容易出现昏迷状况,这就需要针对昏迷原因采取必要的急救护理。本文以86例低血糖昏迷急诊患者为例,分析患者发病原因及急救护理方法,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 以本院收治的86例急诊低血糖昏迷患者为主要对象,男63例,女23例;年龄20-68岁,平均年龄(52.1±2.3)岁;患者临床症状为四肢发冷、面色苍白、恶心等。中度昏迷患者有23例、轻度昏迷45例、昏睡状态的有10例、嗜睡的有8例。血糖值的分布情况为:47例为2.79-2.02mmol/L、12例患者为1.01-0.62mmol/L、27例患者为2.01-1.02mmol/L。
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    1.2 急救护理方法

    1.1.1 一般护理 患者出现低血糖昏迷时,及时测定患者血糖,立即为患者补充葡萄糖。在患者没有丧失吞咽能力的条件下,辅助患者进食富含较高糖分的食物,如:面包、糖水等[1]。对于重症患者,为防止食物进入气管,护士应为患者静脉输注41-60ml浓度为51%的葡萄糖,待其清醒后,静滴氢化可的松。

    1.2.2 用药指导

    叮嘱患者严格按照医生的嘱托服用药物,不能随意对药物用量增减。清晰告诉患者每样药品的服用方法、作用、剂量、不良反应、注意事项等,并指导患者处理不良反应的方法。

    1.2.3 心理护理

    患者清醒后,做好患者的心理护理,特别是对于一些生活不能自理的老年患者,经历突发昏迷后心理上会承受巨大的负担,担心自己再次陷入昏迷难以苏醒。因此,对于此类患者做好心理护理十分重要,多与患者加强沟通,了解患者的真实感受,为患者讲述昏迷的原因并告诉患者需要注意的方面,消除患者焦虑、压抑等不良情绪,帮助患者树立战胜疾病的信念。
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    1.2.4 健康教育

    了解每位患者的病情,将患者的病情写在卡片上,并将每位患者的姓名、电话记录上去发放给患者,让患者随身携带。一旦患者出现低血糖昏迷,就可以根据卡片上的实际信息做好相应的处理。对患者以及家属做好健康方面的教育,让患者能够对低血糖昏迷加强认识,了解出现这种情况的病因,指导患者正确的服用降糖药,合理应用胰岛素,按时按量进食[2]。

    1.3 观察指标

    统计两组患者有无糖尿病,并分析其出现低血糖昏迷的原因。

    2 结果

    86例患者中,糖尿病患者58例,非糖尿病患者28例,可见糖尿病患者人数较多。86例患者出现低血糖昏迷的原因见表1。经针对性的抢救和护理,86例患者均康复出院。
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    3 讨论

    急诊低血糖昏迷较为常见,一旦发生需积极展开救治。在临床救治过程中,护士首先需要了解患者昏迷原因,之后针对愿意实施针对性的措施,从而改善患者预后。本研究通过分析,发现低血糖昏迷者中,糖尿病人数较多,可见糖尿病患者更易陷入昏迷中,且患者最常见的昏迷原因为服药后进食过少或不进食。针对低血糖昏迷患者,在急救时应做好血糖监测、病情分析、饮食指导以及健康教育等护理干预,促使患者尽早苏醒。

    综上所述,急诊低血糖患者容易出现昏迷情况,救治过程中需要明确昏迷原因,实施针对性的治疗。研究中得出糖尿病患者最易发生昏迷,因此,对于糖尿病患者应做好健康教育,指导糖尿病患者饮食计划,学会自行测量血糖,懂得急救的一些简单方法。

    参考文献:

    [1] 陈侠. 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究[J]. 中国医药指南, 2017, 15(31):62-63., 百拇医药(黄凯)


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