【中图分类号】 R255.3

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2020)08-166-02

    良性阵发性位置性眩晕是临床上的常见病和多发病，俗称“耳石症”。目前研究认为耳石脱落是引起良性阵发性位置性眩晕的主要原因。但经笔者多年的中医临床实践发现，耳石脱落只是引发良性阵发性位置性眩晕的始动环节。俗话说“墙倒众人推”，探讨导致耳石脱落的背后众多力量，笔者认为肾虚精亏是导致耳石结构異常和失稳的根本环节，肝阳上亢是撼动耳石异常脱落的主要环节，血虚血瘀是致耳石代谢、吸收异常的关键环节。鉴于耳石乃是超微细的物质结构，中医临床对耳石症研究报道少之又少，现从耳石微观角度和中医宏观理论阐述耳石症的发病机理，以便于确定耳石症的治疗原则和搭建中医临床治疗耳石症的桥梁。

    耳石异常脱落是引发良性阵发性位置性眩晕的始动环节

    正常情况下耳石坎嵌粘附于胶质耳石膜表面不易脱落。当机体内耳石器官功能退化以及内淋巴酸碱度和钙浓度的变化时，则容易导致耳石脱落。耳石掉入半规管或耳石粘附于壶腹嵴只上，此为耳石症发做的病理基础。当头位相对于重力位置发生改变时，半规管内旋转流动着的淋巴液夹杂着因重力作用滚动的耳石牵拉壶腹嵴顶，引起两侧前庭神经放电不一致，超出大脑正常感知范围而引起短暂的眩晕发作 ......