美沙拉嗪为一类5-氨基水杨酸制剂(5-ASA)，该药物不仅可阻滞前列腺素、白三烯的释放及合成，还可通过将自由基清除而减轻对于肠道的刺激和损伤，从而使得不良反应机率降低[12]。本研究中采用的是美沙拉嗪肠溶片，是以乙基纤维素外裹包衣的美沙拉嗪颗粒组成，本品经口服后，药物在回肠和结肠释放，仅有少量药物被吸收入血，入血的药物主要经肝脏首过效应代谢而形成乙酰基水杨酸代谢产物，其与血浆蛋白结合率平均为83%[13]。乙酰化代谢产物从尿中排出，未被吸收药物随粪便排泄。该制剂同柳氮磺吡啶药比规避了上消化道吸收过程以确保药物在肠道缓慢释放，可定向在结肠和回肠末端释放，使得回肠和结肠中药物浓度保持在一定适宜范围内而发挥疗效。但即便如此，仍有临床表明，单纯口服美沙拉嗪肠溶片的治疗效果不甚满意[14]。本文用此药口服作为对照组。

    除口服药物治疗外，由于UC主要累及乙状结肠、直肠的黏膜和下层，因而为灌肠治疗提供可能 ......