3讨论

    调查结果显示女性失眠患者约为男性失眠患者的2倍，失眠患者女性多于男性。既往研究失眠症患者男女的比例为1∶219[2]～245[3]，女性患者比例明显高于男性患者，这与诸多的关于女性更容易发生失眠的文献报道相一致。可能与女性的生理特点、认知以及社会、家庭因素有关。调查结果显示失眠患者样本中中年人的比例更高，占所有调查人群的将近半数，除了睡眠生理的原因以外，可能与家庭、工作压力等因素有关。失眠的六大核心症状中按照发生频率从多到少依次为日间功能障碍、入睡困难、中间醒或易醒、眠浅、梦多，早醒。既往的样本调查中，入睡困难也是最常见的失眠的症状，绝大多数的失眠患者患有两种以上的失眠症状[4]。日间功能障碍发生的概率更是高达90%以上，美国美国精神医学学会发布的《精神障碍诊断与统计手册第5版》DSM5(F5101失眠障碍)中“睡眠紊乱引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业、教育、学业、行为或其他重要功能的损害”[5]，强调日间功能障碍在诊断中的意义。另外入睡困难、中间醒或易醒的高发生率反映了睡眠潜伏期长、片段化睡眠的问题，除此之外眠浅、梦多则在一定程度上反映了不合理的睡眠结构或者紊乱。入睡困难、早醒、中间醒或易醒造成睡眠量的不足，而眠浅、梦多以及中间醒或易醒多引起睡眠质量的下降，无论质或者量的问题都很有可能会带来日间功能障碍。这也提示了失眠的治疗不仅需要重视睡眠的量 ......