4 从临床干预延伸到生活的整体安排

    基于失眠的高发性、普遍性，一些学者开始探索从临床走向社区，协助患者通过生活的整体安排能力提升来防治失眠。例如运动养生、食养食疗、“健康小屋”、賦能教育都是延伸的方式。临床综合干预一般来说具有投入多、成本高的不利特点，这种通过生活整体安排的思路除了能治疗失眠，也具有改善整体生命品质等外部性获益，从根本上解决了综合干预的平衡成本与疗效的两难问题。

    如杨莉[36]运用早太极30 min餐后、晚八段30 min餐后的运动养生法对社区2型糖尿病失眠患者进行干预，疗效和PSQI等显示优于每天步行锻炼的对照组。房舒等[37]发现在运用谷维素片、艾司唑仑片的基础治疗上，在治疗失眠效果上易筋经功法练习显著优于步行运动(45 min/d)。刘敏等[38]发现八段锦在可以明显提高原发性失眠伴焦虑患者的临床疗效。江艳锋[39]针对ICU护士失眠运用睡眠卫生教育、心理干预、工作模式优化、食物药物干预、行为干预多种手段结合的综合护理干预取得显著效果。郑蔚等[40]运用舞动瑜伽放松治疗结合音乐、催眠等连续4周对失眠飞行员具有明显效果 ......