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编号:13691099
标准大骨瓣开颅术治疗出血性脑肿瘤卒中的治疗效果分析
http://www.100md.com 2014年4月1日 冯德霞
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    参见附件。

     【摘要】目的:探讨标准大骨瓣开颅手术治疗脑肿瘤卒中的临床治疗效果。方法:随机选取我院2010年7月—2013年6月手术及病理证实的62例脑肿瘤卒中患者,按住院先后顺序随机平均分为两组,治疗组采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗。结果:根据格拉斯哥预后评分(GOS),两组患者术后三个月病死率及中残以上的康复率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。。结论:应用标准大骨瓣开颅手术治疗在术后临床效果显著,明显优于常规开颅手术,值得临床上进一步研究和应用。

    【关键词】脑肿瘤卒中;标准大骨瓣开颅手术;临床特点;治疗效果

    脑肿瘤卒中是指脑肿瘤在生长过程中,因多种因素发生肿瘤出血侵及周围脑组织,形成脑内血肿或瘤体迅速增大,出血量大时表现为急性颅内压增高,貌似

    脑卒中而被误诊误治,脑肿瘤卒中临床上较多见,发生率为1.5%~7.5%,且颅内出血量大约占同期颅内出血量的10%左右[1]。常规手术治疗对脑挫伤严重,组织细胞水肿,颅内压显著增高患者不能充分减压,降低颅内压,难以改善脑循环,恢复神经细胞功能,临床疗效欠佳。我院近年来对收治的脑肿瘤卒中62例患者采用不同的手术治疗方法,均取得了满意的临床疗效,现将有关结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    本研究选取对象为2010年7月—2013年6月经手术及病理证实的脑肿瘤卒中患者共62例,其中男38例,女24例,年龄21~69岁,平均40.9岁,发病时间1小时~2.6年。临床症状和体征表现:突发剧烈头痛、呕吐40例,有意识障碍患者28例,偏瘫27例,视力急骤下降37例,肢体活动障碍22例,视乳头水肿21例,听力下降4例。出现运动障碍32例,其中一侧肌力下降16例,交叉瘫12例,双侧瘫痪4例;意识障碍28例,其中嗜睡12例,浅昏迷6例,中深度昏迷4例,抽搐6例。体检视盘水肿26例,一侧和双侧瞳孔散大各l例,病理反射阳性19例。其中既往有高血压病史18例,癫痫病史6例。

    1.2 手术治疗方法

    将62例患者随机平均分为两组,治疗组31例,采用标准大骨瓣开颅手术治疗 ......

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