126例剖宫产产后出血的临床分析
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摘要目的：探讨剖宫产产后出血的原因及防治方法。方法：对本院2011年1月—2013年12月126例剖宫产产后出血病例的临床资料进行分析。结果：剖宫产后出血率为15.48%。严重产后出血率为5.65%。出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫下段撕裂。结论：对于剖宫产产后出血的防治，首先应采取必要的预防措施，一旦发生应争分夺秒，在补充血容量纠正休克的同时，尽快找出原因，针对原因迅速出血。其关键是医护人员熟练掌握各项止血措施及手术操作，运用灵活，做到抢救及时、迅速。应引起重视的是对剖宫产术后出血的预防及剖宫产术后出血量的观察及产妇生命体征的监测。
关键词：剖宫产产后出血原因对策
剖宫产是产科最基本也是常见的手术。近年来由于监护手段的增加，产钳、胎吸、臀位牵引等高风险手术在临床中应用减少，以及社会因素的影响，剖宫产率有所上升。产后出血是剖宫产术最常见的并发症，亦是剖宫产孕产妇死亡的主要原因。本文通过对126例剖宫产后出血的临床资料进行分析，探讨剖宫产产后出血的原因及对策。
1、临床资料
1.1一般资料。
我院产科自2011年1月—2013年12月剖宫产814例，剖宫产率25%，其中剖宫的发生产后出血126人，剖宫产后出血率为15.48%。出血量最少为500ml，最多为3500ml。
1.2诊断标准：
胎儿娩出后24小时出血量超过500ml称为产后出血。产时及产后24小时内出血量超过1000ml者为严重产后出血。采用容积法和目测结合测定产后出血量。
2、结果
2.1剖宫产产后出血率及严重产后出血率见表1。
表1剖宫产产后出血率及严重产后出血率
年份剖宫产例数产后出血例数%严重产后出血例数%
20112764215.21145.07
20122384418.49166.72
20133004013.33165.33
合计81412615.48465.65
2.2剖宫产产后出血及严重产后出血原因构成比见表2 ......
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