1.学科发展情况

    在大部分中国医生的观念中，血液净化是隶属于泌尿医学的下级学科，在大型的三甲医院里，通常归于肾脏内科或泌尿外科管理。近几年，随着血液净化学科的发展，有少数医院以血液净化中心为独立科室存在，在院内和肾脏内科和泌尿外科有同等的学科地位。

    血液净化名称的变迁与其学科发展紧密相连，过去曾被称为血液净化治疗“技术”，进行治疗的单位被称为“人工肾”、“透析室”，近几年，血液净化有从单纯的技术发展为理论体系完整、专业化特征明显、涉及病种多样的独立学科的趋势，治疗范围从单纯的终末期肾脏病替代治疗，向多器官功能支持、危重症救治方面拓展，现任中华医学会肾脏病专业委员会主任委员刘志红院士多次在全国范围的大型学术会议上介绍血液净化在危重症救治中的地位和前景。国内进展极为活跃的“重症医学科”每年的年会都会设立以血液净化为主题的专场讨论会，甚至将血液净化提高到与药物、手术同等重要的器官支持系统的高度。

    即便是尿毒症肾脏替代治疗本身，理论体系也有的快速而显著的发展，感控、血管通路、远期合并症诊治等都是发展迅速的领域，因而各医院纷纷建立血液净化中心，相应的中心建立和管理的标准相继出台，出现了“全军血液净化治疗学”委员会，每年有独立于肾脏疾病，仅以血液净化为主题的全国范围的大型学术会议举行，如在北京召开的一年一度的中国血液净化论坛，已经完成了4届。过去透析室常以护士常驻、医生从肾内科或泌尿外科医生中抽调轮转的方式进行管理，近几年，血液净化专科医生的队伍已悄然壮大。

    2.卫生部监管情况

    随着国家医改的不断深化，近5年来，县一级血液净化单位如雨后春笋般蓬勃发展，随之而来的是规范化管理问题 ......