护理干预在改善癫痫患者生活质量与焦虑抑郁上的效果观察
摘要：目的 对癫痫患者护理中护理干预的具体方法进行探讨，旨在了解其在改善患者生活质量和焦虑抑郁上的效果；方法 通过双盲随机分组法将收集的72例患者分为两组，分别给予常规护理和护理干预，对两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评估结果进行对比；结果 干预组SAS、SDS、QOLIE-31评估结果显示，其在改善患者生活质量以及抑郁焦虑上效果更加显著；结论 在癫痫患者的护理中，通过实施护理干预可提高患者的生活质量，同时还可对患者抑郁焦虑进行控制。
关键词：癫痫；护理干预；生活质量；焦虑抑郁
癫痫是一种因脑部神经元病态放电所引起的一过性大脑功能紊乱疾病，该病具有病情反复、病程时间以及需要长期接受药物治疗的特点，甚至我们可以认为该病是一种需要终身接受药物治疗的疾病。癫痫患者中绝大部分都会表现出行为障碍和心理障碍，这使得他们的心理生活质量受到了严重影响。根据我国流行病学调查结果来看，现目前我国癫痫患者的人数达到了900万，患病率达到了0.7%[1]。故对患者进行有效的护理干预，是改善患者生活质量和焦虑抑郁的关键，现结合我院在癫痫护理中的相关措施，对其效果进行探讨。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料本次研究72例癫痫患者均选自我院神经内科2012年1月-2014年3月收集的患者，其中女性患者25例，男性患者47例，患者平均年龄为(36.71±15.15)岁，其中最长病程47年，最短病程1d；其中18例为发作类型失神发作，28例为发作类型强直阵挛发作，11例为局限性运动发作，5例为复杂部分性发作，另10例为其他类型；通过双盲随机分组法将72例患者分为两组，其中36例为干预组，另36例为常规组，对比两组患者各方面均无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法常规组患者主要对患者进行相应的健康教育、日常指导以及饮食指导等基础护理，观察组在对照组基础护理的基础上，同时通过三个阶段对患者心理、生理以及社会等方面强化干预，具体方法如下：第一阶段：①为患者及其家属详细讲解关于癫痫的各项知识，重点对癫痫诱因以及性格概念等进行宣教；②为患者及其家属介绍一些成功治愈的案例，将他们的效能感被激发出来，而家属则可为患者构建起一个有力的支持系统。第二阶段：①帮助患者以及其家属认识到疾病的严重性、易感性，同时为患者分析典型的各种临床症状、分型和危害；②促使患者养成良好的依从性，故应当加强患者的药物治疗原则、治疗重要性以及定期检查相关知识的强化；③为患者及家属讲解如何应对癫痫发作，以及精神症状以及持续状态等护理，并为患者的良好表现给予肯定；④当患者出现癫痫症状时，应当帮助患者掌握系统脱敏的放松术，使患者的焦虑和恐惧得到有效缓解。第三阶段：①对癫痫患者的自我护理进行指导，帮助他们掌握饮食、服药、活动锻炼、日常生活以及起居等方面的护理，并提醒患者需要注意的相关事项；②通过社会交流情境、模拟购物等方式来帮助患者掌握社会应对技巧，使他们能够更好的融入到社会中；③强化患者的社会功能，重点帮助他们认识到结婚、生育、读书、外出旅行等方面需要注意的相关事项；④指导患者家属掌握患者观察的方法以及记录方法，同时鼓励他们能够保持舒畅和愉悦的情绪。
, 百拇医药
1.3干预效果评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)对癫痫患者进行评定，分别在干预前、干预1周、1个月、3个月四个阶段为患者进行评价，并对评价结果进行对比。
2结果
根据表1三项量表评估对比结果来看，干预组在改善患者生活质量以及抑郁焦虑上效果更加显著，P<0.05。
表1两组患者在各个阶段不同量表评估结果对比(分，±s)
组别阶段例数SASSDSQOLIE-31
常规组干预前3646.0±4.652.0±3.444.8±2.8
干预1周46.1±4.052.0±3.544.2±2.7
, 百拇医药
干预1个月46.1±3.851.8±3.744.3±2.8
干预3个月46.3±4.852.0±3.344.1±2.9
干预组干预前3646.0±4.451.8±3.444.8±2.3
干预1周45.4±4.049.1±2.845.5±2.6
干预1个月43.6±3.646.4±2.348.5±2.4
干预3个月40.8±2.942.0±2.053.0±2.0
3讨论
生活质量我们可以称之为生命质量或者生存质量，其主要体现在人们对所关心的人事物的关心程度以及个人健康等各个方面，而癫痫患者由于疾病的困扰使得他们的极易出现自卑心理，进而导致其生活质量受到影响，为此通过有效的方法帮助癫痫患者增强自信心，对提高其生活质量有着非常重要的意义。有学者在其研究中发现，通过给予癫痫患者综合护理干预，除给予其常规的饮食、日常个人卫生、感染预防、健康宣教等护理基础上，通过安排专人进行心理辅导等综合护理干预，经过长达六个月的有效干预，取得了非常理想的效果，患者的生活质量也有了很大程度的提升[2]。此外，在护理干预中，将家属带入到干预循环中，这使得患者的心理压力和经济负担也得到了同时改善，可帮助患者快速回归社会。当患者的生活质量得到有效改善，其抑郁焦虑情绪自然而然能够得到有效缓解，在本次研究中，干预前，患者的生活质量评估结果较低，同时其抑郁和焦虑评估结果非常高，而随着干预的实施，患者的生活质量在不断改善的同时，其抑郁和焦虑评估结果也在随之下降，这充分表明，癫痫患者的生活质量与其焦虑抑郁呈现为负相关，也就是说，通过对患者生活质量进行改善，其焦虑和抑郁也能够得到有效改善。总而言之，在癫痫护理中，通过护理干预可有效改善患者的生活质量和抑郁焦虑，是非常重要的护理方法，值得推广。
参考文献
[1] 卢世臣,张淑爱,楚平华.护理干预对癫痫患者焦虑抑郁情绪及社会功能的影响[J].济宁医学院学报,2010,33(3):188-190.
[2] 成月花,王红,李雪芬.随访护理对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].护理学杂志,2013,28(23):70-71., 百拇医药(张媛媛 官群业)
关键词：癫痫；护理干预；生活质量；焦虑抑郁
癫痫是一种因脑部神经元病态放电所引起的一过性大脑功能紊乱疾病，该病具有病情反复、病程时间以及需要长期接受药物治疗的特点，甚至我们可以认为该病是一种需要终身接受药物治疗的疾病。癫痫患者中绝大部分都会表现出行为障碍和心理障碍，这使得他们的心理生活质量受到了严重影响。根据我国流行病学调查结果来看，现目前我国癫痫患者的人数达到了900万，患病率达到了0.7%[1]。故对患者进行有效的护理干预，是改善患者生活质量和焦虑抑郁的关键，现结合我院在癫痫护理中的相关措施，对其效果进行探讨。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料本次研究72例癫痫患者均选自我院神经内科2012年1月-2014年3月收集的患者，其中女性患者25例，男性患者47例，患者平均年龄为(36.71±15.15)岁，其中最长病程47年，最短病程1d；其中18例为发作类型失神发作，28例为发作类型强直阵挛发作，11例为局限性运动发作，5例为复杂部分性发作，另10例为其他类型；通过双盲随机分组法将72例患者分为两组，其中36例为干预组，另36例为常规组，对比两组患者各方面均无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法常规组患者主要对患者进行相应的健康教育、日常指导以及饮食指导等基础护理，观察组在对照组基础护理的基础上，同时通过三个阶段对患者心理、生理以及社会等方面强化干预，具体方法如下：第一阶段：①为患者及其家属详细讲解关于癫痫的各项知识，重点对癫痫诱因以及性格概念等进行宣教；②为患者及其家属介绍一些成功治愈的案例，将他们的效能感被激发出来，而家属则可为患者构建起一个有力的支持系统。第二阶段：①帮助患者以及其家属认识到疾病的严重性、易感性，同时为患者分析典型的各种临床症状、分型和危害；②促使患者养成良好的依从性，故应当加强患者的药物治疗原则、治疗重要性以及定期检查相关知识的强化；③为患者及家属讲解如何应对癫痫发作，以及精神症状以及持续状态等护理，并为患者的良好表现给予肯定；④当患者出现癫痫症状时，应当帮助患者掌握系统脱敏的放松术，使患者的焦虑和恐惧得到有效缓解。第三阶段：①对癫痫患者的自我护理进行指导，帮助他们掌握饮食、服药、活动锻炼、日常生活以及起居等方面的护理，并提醒患者需要注意的相关事项；②通过社会交流情境、模拟购物等方式来帮助患者掌握社会应对技巧，使他们能够更好的融入到社会中；③强化患者的社会功能，重点帮助他们认识到结婚、生育、读书、外出旅行等方面需要注意的相关事项；④指导患者家属掌握患者观察的方法以及记录方法，同时鼓励他们能够保持舒畅和愉悦的情绪。
, 百拇医药
1.3干预效果评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)对癫痫患者进行评定，分别在干预前、干预1周、1个月、3个月四个阶段为患者进行评价，并对评价结果进行对比。
2结果
根据表1三项量表评估对比结果来看，干预组在改善患者生活质量以及抑郁焦虑上效果更加显著，P<0.05。
表1两组患者在各个阶段不同量表评估结果对比(分，±s)
组别阶段例数SASSDSQOLIE-31
常规组干预前3646.0±4.652.0±3.444.8±2.8
干预1周46.1±4.052.0±3.544.2±2.7
, 百拇医药
干预1个月46.1±3.851.8±3.744.3±2.8
干预3个月46.3±4.852.0±3.344.1±2.9
干预组干预前3646.0±4.451.8±3.444.8±2.3
干预1周45.4±4.049.1±2.845.5±2.6
干预1个月43.6±3.646.4±2.348.5±2.4
干预3个月40.8±2.942.0±2.053.0±2.0
3讨论
生活质量我们可以称之为生命质量或者生存质量，其主要体现在人们对所关心的人事物的关心程度以及个人健康等各个方面，而癫痫患者由于疾病的困扰使得他们的极易出现自卑心理，进而导致其生活质量受到影响，为此通过有效的方法帮助癫痫患者增强自信心，对提高其生活质量有着非常重要的意义。有学者在其研究中发现，通过给予癫痫患者综合护理干预，除给予其常规的饮食、日常个人卫生、感染预防、健康宣教等护理基础上，通过安排专人进行心理辅导等综合护理干预，经过长达六个月的有效干预，取得了非常理想的效果，患者的生活质量也有了很大程度的提升[2]。此外，在护理干预中，将家属带入到干预循环中，这使得患者的心理压力和经济负担也得到了同时改善，可帮助患者快速回归社会。当患者的生活质量得到有效改善，其抑郁焦虑情绪自然而然能够得到有效缓解，在本次研究中，干预前，患者的生活质量评估结果较低，同时其抑郁和焦虑评估结果非常高，而随着干预的实施，患者的生活质量在不断改善的同时，其抑郁和焦虑评估结果也在随之下降，这充分表明，癫痫患者的生活质量与其焦虑抑郁呈现为负相关，也就是说，通过对患者生活质量进行改善，其焦虑和抑郁也能够得到有效改善。总而言之，在癫痫护理中，通过护理干预可有效改善患者的生活质量和抑郁焦虑，是非常重要的护理方法，值得推广。
参考文献
[1] 卢世臣,张淑爱,楚平华.护理干预对癫痫患者焦虑抑郁情绪及社会功能的影响[J].济宁医学院学报,2010,33(3):188-190.
[2] 成月花,王红,李雪芬.随访护理对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].护理学杂志,2013,28(23):70-71., 百拇医药(张媛媛 官群业)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 发作性疾病 > 癫痫(羊痫风)