头孢哌酮钠他唑巴坦治疗急性肾盂肾炎的疗效
[摘要]目的 研究分析采用头孢哌酮钠他唑巴坦治疗急性肾盂肾炎的临床治疗效果。方法 选择我院从2012年10月到2013年10月收治的60例急性肾盂肾炎患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。在观察组中给予患者头孢哌酮钠他唑巴坦治疗，而对照组患者给予普卡西林钠克拉维酸钾治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果情况。结果 观察组患者在治疗后的治愈率达到90%，明显高于对照组的70%，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性肾盂肾炎患者采用头孢哌酮钠他唑巴坦治疗具有比较好的治疗效果，且用药安全性较高，值得临床上广泛运用。
关键词：头孢哌酮钠他唑巴坦；急性肾盂肾炎；治疗效果
急性肾盂肾炎在临床上是一种比较常见的疾病。其主要的致病原因为多种微生物入侵患者侵袭肾盂、肾盂年末以及肾小管，从而造成炎症[1]。急性肾盂肾炎患者主要的临床症状表现为尿路刺激、腰酸或者下腹疼痛等，部分患者会引发肾周围脓肿、肾乳头坏死等，如果没有得到比较及时的治疗就会发展为慢性肾功能衰竭[2]。所以选择合理有效的抗生素治疗时非常关键。在本次研究中选择我院收治的60例急性肾盂肾炎患者，观察对比采用头孢哌酮他唑巴坦以及普卡西林钠克拉维酸钾治疗的治疗效果情况。现将研究资料结果情况示下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院从2012年10月到2013年10月收治的60例急性肾盂肾炎患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组中，男12例，女18例。患者年龄28~72岁，平均年龄为(46.8±16.8)岁。患者平均体温为(38.8±0.7)℃，平均白细胞为(14.7±2.2)×109/L，平均中性粒细胞比例为(86.1±3.5)%。对照组中，男13例，女17例。患者年龄29~74岁，平均年龄为(45.9±17.3)岁。患者平均体温为(38.7±0.7)℃，平均白细胞为(14.2±1.9)×109/L，平均中性粒细胞比例为(85.3±3.6)%。两组患者在性别、年龄、平均体温、平均白细胞以及平均中性粒细胞情况之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组患者给予头孢哌酮钠他唑巴坦(石药集团中诺药业，国药准字H20060408)治疗，静脉滴注头孢哌酮钠他唑巴坦，2.5g/次，每8小时或12小时静脉滴注1次。先用氯化钠注射液或灭菌注射用水适量(5—10ml)溶解，然后再加5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液150-250ml稀释供静脉滴注，滴注时间为30-60分钟，每次滴注时间不得少于30分钟[3]。对照组患者使用提卡西林钠克拉维酸钾(海口奇力制药有限公司，国药准字H20064229)3.2g加入生理盐水250ml静脉滴注8h，疗程为7~14d。在治疗的过程中不使用其他抗生素。出现发热体温超过38.5℃的患者使用过退烧药或冰袋物理降温，但是没有使用糖皮质激素[4]。
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1.3 疗效评价 治愈：患者的主要临床症状都消失，尿成渣检查恢复正常，尿菌呈现阴性，在疗程结束后的第2、6周尿菌仍然呈现阴性。无效：患者在治疗后仍然有症状或尿细菌培养持续阳性。复发：患者在治疗后症状完全消失，尿菌转为阴性，但是在疗程结束后第2、6周尿菌又呈现为阳性，并且为同一种病菌[5]。
1.3统计学方法SPSS17.0统计学软件对比分析，计数资料X2检验，计量资料(X±S)表示，应用配对t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者在治疗后治愈率达到90%，明显高于对照组的70%，两组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无效1例，复发2例，均低于对照组患者的3例和6例，复发情况对比差异显著(P<0.05)。详见表1。观察组患者没有出现不良反应的患者，对照组患者出现2例，其中1例为包细胞减少，另一例为AST，ALT轻度升高。
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表1两组患者治疗效果比较[n(%)]
组别例数治愈无效复发
对照组3021(70%)3(10%)6(20%)
观察组3027(90%)1(3.33%)2(6.67%)
X2—12.503.57587.6876
P—<0.01>0.05<0.01
3 讨论
急性肾盂肾炎是临床上比较多发的疾病，在临床上对于此病的治疗主要需要注意以下几个方面：①在选择抗菌药物时需要注意选择对致病菌比较敏感的药物。②选择的抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③在选择抗菌药物时需要选择肾毒性比较小的药物。④确定治疗的疗程。⑤在必要的时候可以联合用药[6]。头孢哌酮钠他唑巴坦主要是通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成，从而达到杀菌的功效。在本次研究中对观察组患者给予头孢哌酮钠他唑巴坦治疗，患者的治愈率达到90%，明显高于对照组的70%，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。可见头孢哌酮钠他唑巴坦对于急性肾盂肾炎的治疗效果好。在研究结果中，观察组患者没有出现并发症，明显优于对照组，可见头孢哌酮钠他唑巴坦治疗的安全性较高。
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综上所述，对于急性肾盂肾炎患者采用头孢哌酮钠他唑巴坦治疗具有比较好的治疗效果，且用药安全性较高，值得临床上广泛运用。
参考文献
[1] 符淑君.头孢曲松钠治疗妊娠合并急性肾盂肾炎效果及安全性[J].中国乡村医药,2014,07: 23-24.
[2] 李湛,杨继红,张燕京.急性局灶细菌性肾炎和急性肾盂肾炎的临床特点比较[J].中华肾脏病杂志,2013,29(08): 600-604.
[3] 孟梅霞.头孢噻肟与头孢曲松治疗急性肾盂肾炎的疗效对比[J].中国医药指南,2013,30: 363-364.
[4] 金国贤,田玉,张俊杰,等.头孢哌酮钠他唑巴坦致高敏反应1例[J].内科急危重症杂志,2013,19(04): 256.
[5] 杨惠忠.复方丹参注射液辅助治疗急性肾盂肾炎的疗效观察[J].中国医药导刊,2014,03: 476-477.
[6] 刘莉.急性肾盂肾炎的中西医治疗分析[J].医学美学美容(中旬刊).2013,11: 8-9., 百拇医药(邓振波)
关键词：头孢哌酮钠他唑巴坦；急性肾盂肾炎；治疗效果
急性肾盂肾炎在临床上是一种比较常见的疾病。其主要的致病原因为多种微生物入侵患者侵袭肾盂、肾盂年末以及肾小管，从而造成炎症[1]。急性肾盂肾炎患者主要的临床症状表现为尿路刺激、腰酸或者下腹疼痛等，部分患者会引发肾周围脓肿、肾乳头坏死等，如果没有得到比较及时的治疗就会发展为慢性肾功能衰竭[2]。所以选择合理有效的抗生素治疗时非常关键。在本次研究中选择我院收治的60例急性肾盂肾炎患者，观察对比采用头孢哌酮他唑巴坦以及普卡西林钠克拉维酸钾治疗的治疗效果情况。现将研究资料结果情况示下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院从2012年10月到2013年10月收治的60例急性肾盂肾炎患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组中，男12例，女18例。患者年龄28~72岁，平均年龄为(46.8±16.8)岁。患者平均体温为(38.8±0.7)℃，平均白细胞为(14.7±2.2)×109/L，平均中性粒细胞比例为(86.1±3.5)%。对照组中，男13例，女17例。患者年龄29~74岁，平均年龄为(45.9±17.3)岁。患者平均体温为(38.7±0.7)℃，平均白细胞为(14.2±1.9)×109/L，平均中性粒细胞比例为(85.3±3.6)%。两组患者在性别、年龄、平均体温、平均白细胞以及平均中性粒细胞情况之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组患者给予头孢哌酮钠他唑巴坦(石药集团中诺药业，国药准字H20060408)治疗，静脉滴注头孢哌酮钠他唑巴坦，2.5g/次，每8小时或12小时静脉滴注1次。先用氯化钠注射液或灭菌注射用水适量(5—10ml)溶解，然后再加5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液150-250ml稀释供静脉滴注，滴注时间为30-60分钟，每次滴注时间不得少于30分钟[3]。对照组患者使用提卡西林钠克拉维酸钾(海口奇力制药有限公司，国药准字H20064229)3.2g加入生理盐水250ml静脉滴注8h，疗程为7~14d。在治疗的过程中不使用其他抗生素。出现发热体温超过38.5℃的患者使用过退烧药或冰袋物理降温，但是没有使用糖皮质激素[4]。
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1.3 疗效评价 治愈：患者的主要临床症状都消失，尿成渣检查恢复正常，尿菌呈现阴性，在疗程结束后的第2、6周尿菌仍然呈现阴性。无效：患者在治疗后仍然有症状或尿细菌培养持续阳性。复发：患者在治疗后症状完全消失，尿菌转为阴性，但是在疗程结束后第2、6周尿菌又呈现为阳性，并且为同一种病菌[5]。
1.3统计学方法SPSS17.0统计学软件对比分析，计数资料X2检验，计量资料(X±S)表示，应用配对t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者在治疗后治愈率达到90%，明显高于对照组的70%，两组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无效1例，复发2例，均低于对照组患者的3例和6例，复发情况对比差异显著(P<0.05)。详见表1。观察组患者没有出现不良反应的患者，对照组患者出现2例，其中1例为包细胞减少，另一例为AST，ALT轻度升高。
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表1两组患者治疗效果比较[n(%)]
组别例数治愈无效复发
对照组3021(70%)3(10%)6(20%)
观察组3027(90%)1(3.33%)2(6.67%)
X2—12.503.57587.6876
P—<0.01>0.05<0.01
3 讨论
急性肾盂肾炎是临床上比较多发的疾病，在临床上对于此病的治疗主要需要注意以下几个方面：①在选择抗菌药物时需要注意选择对致病菌比较敏感的药物。②选择的抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③在选择抗菌药物时需要选择肾毒性比较小的药物。④确定治疗的疗程。⑤在必要的时候可以联合用药[6]。头孢哌酮钠他唑巴坦主要是通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成，从而达到杀菌的功效。在本次研究中对观察组患者给予头孢哌酮钠他唑巴坦治疗，患者的治愈率达到90%，明显高于对照组的70%，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。可见头孢哌酮钠他唑巴坦对于急性肾盂肾炎的治疗效果好。在研究结果中，观察组患者没有出现并发症，明显优于对照组，可见头孢哌酮钠他唑巴坦治疗的安全性较高。
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综上所述，对于急性肾盂肾炎患者采用头孢哌酮钠他唑巴坦治疗具有比较好的治疗效果，且用药安全性较高，值得临床上广泛运用。
参考文献
[1] 符淑君.头孢曲松钠治疗妊娠合并急性肾盂肾炎效果及安全性[J].中国乡村医药,2014,07: 23-24.
[2] 李湛,杨继红,张燕京.急性局灶细菌性肾炎和急性肾盂肾炎的临床特点比较[J].中华肾脏病杂志,2013,29(08): 600-604.
[3] 孟梅霞.头孢噻肟与头孢曲松治疗急性肾盂肾炎的疗效对比[J].中国医药指南,2013,30: 363-364.
[4] 金国贤,田玉,张俊杰,等.头孢哌酮钠他唑巴坦致高敏反应1例[J].内科急危重症杂志,2013,19(04): 256.
[5] 杨惠忠.复方丹参注射液辅助治疗急性肾盂肾炎的疗效观察[J].中国医药导刊,2014,03: 476-477.
[6] 刘莉.急性肾盂肾炎的中西医治疗分析[J].医学美学美容(中旬刊).2013,11: 8-9., 百拇医药(邓振波)
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