经鼻入路鼻眼相关\鼻颅底手术的内镜解剖及临床意义的研究(3)
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1)Kuhn 1 型：是单个额筛气房，多位于鼻丘气房之后上方。额窦引流在K1型气房之前内侧或后内侧。 本组研究对象中出现此型10侧，(占总侧数50%)。
2)Kuhn 2 型：是2个或2个以上上额筛气房，位于鼻丘气房之上方或后方，额窦引流则在K2型气房之后方。本组研究对象中出现此型5侧，(占总侧数25%)。
3)Kuhn3型：K3型气房通常位于额窦口的外侧，其将额窦底向上推移必将额窦引流通道狭窄。本组研究对象中出现此型2侧，(占总侧数10%)。
4)Kuhn4型：是额筛气房(也有是筛泡上气房)经额窦口突入额窦内。本组研究对象中出现此型2侧，(占总侧数10%)。
3. 筛前动脉管变异：筛前动脉来自眼动脉，穿过位于额筛缝的 筛前孔，从眼眶进入筛窦。进入筛窦后，紧贴筛顶横行于骨嵴形成的沟槽或骨管中。在筛顶的位置可有变异，但多数位于额隐窝(顶)与筛泡(顶)之间，即筛泡基板的附着处，极少情况是在额隐窝与额窦口之间。本组研究对象中出现筛前动脉管在额隐窝与额窦口之间此型3侧，(占总侧数15%)。
4. Onodi气房和蝶筛窦Onodi气房存在时增加了鼻内窥镜手术时对视神经损伤的机会。另外有蝶筛窦存在时，与蝶窦外壁相关的结构特别是颈内动脉与后筛窦关系紧密，二者之间仅隔一层薄的骨板，在后筛窦手术时容易损伤颈内动脉，而且需行后筛窦手术的远比需行蝶窦手术的要多。Onodi气房的本质是后筛筛房，气化良好的Onodi气房，常在手术中被误认为是蝶窦。本组研究对象中出现Onodi气房5侧，(占总侧数25%).
5. 蝶窦变异：蝶窦发育差异的多样性和复杂性是诸鼻窦中最突出的。不同的发育类型使之与蝶鞍、视交叉、视神经和颈内动脉解剖关系亦发生相应变化。[6]
(1)未发育型：无窦腔，蝶骨体中央是疏松的骨质。后筛窦后壁至视神经管及颈内动脉管之间均为骨质；本组研究对象中出现此型2侧，(占总侧数10%)。
(2)甲介型：极小窦腔，位于蝶骨体前部，窦腔后缘与鞍结节垂直线之间是骨质。本组研究对象中出现此型2侧，(占总侧数10%)。
(3)鞍前型：窦腔较小，居鞍结节垂直线之前。本组研究对象中出现此型4侧，(占总侧数20%)。
(4)半鞍型：窦腔明显，居前半部鞍底之下，即窦腔后界齐鞍底中部垂直线。本组研究对象中出现此型4侧，(占总侧数20%)。
(5)全鞍型：窦腔大，居整个鞍底之下 ......
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