卢平平 王永清 秦虎维 宋慧茹

    (山西潞安集团总医院 山西 长治 046204)

    肺动脉栓塞(pulmonary embolism，PE) 是内科临床上的常见病。此病患者的肺动脉及其分支被内源性或外源性的栓子所阻塞，导致其呼吸系统、循环系统的功能出现障碍[1]。PE的发病率仅次于高血压及冠心病的发病率。PE患者的临床症状缺乏特异性，其病情的发展速度快，严重影响患者的生命安全[2]。有研究发现，PE患者的死亡率在30%以上。此病患者如果接受了及时的诊断与治疗，其死亡率会降至8%以下。近年来，临床上通常使用无创心血管超声检查诊断PE，效果不错。本次研究就无创心血管超声检查在诊断肺动脉栓塞中的应用价值进行探讨，现将研究结果报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象是2012年1月～2014年12月期间我院收治的80例PE患者。在这些患者中，有女性患者45例，男性患者35例。他们的年龄在23～78岁之间，平均年龄为42.6岁。他们的临床表现为活动后咯血、全身乏力、胸闷、呼吸困难、心慌、咳嗽、气短等。这些患者均经心电图检查、CT检查、肺动脉造影检查等综合检查被确诊患有肺动脉栓塞。

    1.2 诊断标准

    ①进行心电图检查显示，患者的右心室存在明显负荷过重的表现。②患者出现突发性的休克或昏厥。③患者可取平卧位，但在此期间会出现明显呼吸困难的症状。④进行超声心动图检查显示，患者的右心室未见增大，但存在右心室负荷过重、肺动脉压升高的表现。⑤患者存在急性右心室负荷增加的表现，其存在呼吸困难症状的原因难以用患有基础性肺部疾病进行解释。为了确保临床诊断的准确性，可应用CT检查对患者的病情进行进一步的诊断。用CT检查诊断PE的标准是：①患者肺部的阴影呈部分充盈缺损的表现 ......