何 怡

    (剑阁县中医院，四川 广元 628300)

    陈天然教授治疗腰痛的经验总结

    何 怡

    (剑阁县中医院，四川 广元 628300)

    腰痛是临床上的常见病。导致腰痛的主要原因是腰部软组织或骨骼受损。中医认为，风、寒、湿邪阻滞经脉导致气血运行受阻为腰痛的主要病机。陈天然教授是名老中医药专家，对于腰痛有着丰富的治疗经验。本文就陈天然教授治疗腰痛的经验进行了分析和总结。

    腰痛；病机；陈天然

    陈天然主任中医师，系第三批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，师从川北名医王丙茹先生，从医40余载，现任成都中医学会副会长，成都中医药大学兼职教授。陈天然教授有着多年的理论研究和临床实践经验，善于辨证论治，精于诊治疑难杂症。笔者在从师的过程中收获颇多。现将陈天然教授治疗腰痛的经验整理如下。

    1 对腰痛病因病机的认识

    腰痛多见于腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病。腰痛患者的主要临床表现为活动受限，其生活质量可受到严重的影响[1]。《丹溪心法·腰痛》中说：“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。后世有医家指出,“然痛有虚实之分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言虚证，皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两腰经络血脉之中，为风寒湿之所浸，闪肭锉气之所碍，腰内空腔之中，为湿痰瘀血凝滞不通而为痛”[2]。陈老认为，腰痛的病因主要为外邪侵袭、气滞血瘀、寒湿阻络、肾虚及劳力扭伤转变等，为本虚标实之证，其本虚以肾虚为主，涉及肝脾，标实常是风寒、风热、风湿、寒湿、湿热、瘀血等，两者相因为患。外感腰痛，初起以风寒、风热、寒湿、瘀血等病机为主，经络受邪，阻碍气机运行，进而入血分，导致气滞血瘀 ......