吴久龙，李巧星，郑红芳，黄振华

    (江苏省昆山市第一人民医院泌尿外科，江苏 昆山 215300)

    浅析接受经皮肾镜碎石取石术的患者发生术中及术后出血的危险因素和防治措施

    吴久龙，李巧星，郑红芳，黄振华

    (江苏省昆山市第一人民医院泌尿外科，江苏 昆山 215300)

    目的：分析进行经皮肾镜碎石取石术的肾结石患者发生术中及术后出血的危险因素，总结相应的防治措施。方法：对近年来在江苏省昆山市第一人民医院泌尿外科接受经皮肾镜碎石取石术的380例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究，分析其发生术中及术后出血的危险因素，总结相应的防治措施。结果：在这380例患者中，有69例患者发生术中及术后出血。女性、年龄≥60岁、合并有糖尿病、肝脏疾病、高血压、术前存在尿路感染、手术持续的时间>100 min、结石的直径>2 cm、肾积水的程度为轻度和中度患者术中及术后出血的发生率均高于男性、年龄<60岁、未合并有糖尿病、肝脏疾病、高血压、术前不存在尿路感染、手术持续的时间≤100 min、结石的直径≤2 cm及肾积水的程度为重度的患者(P<0.05)结论：高龄、女性、合并有糖尿病、肝脏疾病、高血压、术前存在尿路感染、手术持续时间较长、结石直径较大、肾积水的程度较轻都是进行经皮肾镜碎石取石术的患者发生术中及术后出血的危险因素。医护人员应通过综合评估患者的病情、做好风险预案、严格遵守手术的流程、积极有效地处理术中及术后出血，减轻患者的痛苦，确保其手术的效果。医护人员应做好术前评估，严格遵守手术指征及手术流程。

    经皮肾镜碎石取石术；出血；术中；术后；防治措施

    经皮肾镜碎石取石术是目前临床上治疗肾结石的常用方法。不过，进行该手术的患者极易发生术中及术后出血，不仅增加其痛苦，而且影响其手术的效果。在本次研究中，笔者通过对近年来在江苏省昆山市第一人民医院泌尿外科就诊的380例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究 ......