吴 凌

    (厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361000)

    对剖宫产疤痕部位妊娠患者进行个体化治疗的临床效果分析

    吴 凌

    (厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361000)

    目的：分析对剖宫产疤痕部位妊娠患者进行病情分类及个体化治疗的临床效果。方法：将2015至2016年厦门大学附属第一医院收治的54例剖宫产疤痕部位妊娠患者作为研究对象，对其病情进行分类和分型，进而对其进行个体化的治疗。在治疗结束后，对比观察各组患者的孕周、住院的时间及治疗的费用。结果：在I类疤痕妊娠组患者中，清宫组患者与介入+清宫组患者住院的天数相比差异有统计学意义(P<0.05)。清宫组患者与药流+清宫组患者、介入+清宫组患者住院的天数相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。清宫组患者与介入+清宫组患者、药流+清宫组患者的孕周相比差异均有统计学意义(P<0.05)。在Ⅱ类B型剖宫产疤痕部位妊娠组患者中，清宫组患者与药流+清宫组患者住院的时间相比差异有统计学意义(P<0.05)。介入+清宫组患者与清宫组患者、药流+清宫组患者治疗的费用相比差异均有统计学意义(P<0.05)。在Ⅱ类C型剖宫产疤痕部位妊娠组患者中，清宫组患者与介入+清宫组患者住院的时间相比较差异有统计学意义(P<0.05)。清宫组患者与介入+清宫组患者、手术组患者治疗的费用相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在对剖宫产疤痕部位妊娠患者进行治疗前对其病情进行规范、系统的评估和分类，进而为其采取个体化的方案进行治疗，可显著缩短其住院的时间，减少其治疗的费用。

    剖宫产疤痕部位妊娠;分类;治疗

    剖宫产疤痕部位妊娠是指有剖宫产史的女性再次妊娠时其孕囊着床于其子宫疤痕处肌层中的一种异位妊娠。近年来，随着我国女性剖宫产率的升高，剖宫产后女性剖宫产疤痕部位妊娠的发生率有所增加(据报道已达到0.15%)。剖宫产疤痕部位妊娠主要是因产妇在进行剖宫产后其子宫疤痕愈合不良，在再次妊娠时其胚胎在疤痕间隙的肌层中着床所致。剖宫产疤痕部位妊娠患者的胚胎若种植在其子宫下段的剖宫产疤痕中，可因该处的肌层菲薄且周围血供丰富而在流产时发生难以控制的大出血，甚至可发生生命危险[1]。在治疗剖宫产疤痕部位妊娠时，应根据患者的病情及其是否有生育要求为其设计个体化的治疗方案。本次研究主要分析对2015至2016年厦门大学附属第一医院收治的54例剖宫产疤痕部位妊娠患者进行病情分类及个体化治疗的临床效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本次研究中的54患者均为2015至2016年厦门大学附属第一医院收治的剖宫产疤痕部位妊娠患者 ......