顾 娟

    (启东市中医院检验科，江苏 南通 226200)

    产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)大肠埃希菌是由大肠埃希菌产生的革兰阴性杆菌中的常见菌种。大肠埃希菌是一种常见的细菌，主要寄生于人体的肠道中[1]。在人体机能正常的情况下，大肠埃希菌可促进胃肠道的消化功能，维持肠道菌群的平衡[2-3]。当人体受到细菌的入侵或自身的抵抗力下降时，体内的大肠埃希菌就会成为感染源，可诱发胃肠道感染、呼吸道感染、手术切口感染、泌尿系统感染及烧伤创面感染等感染性疾病[4]。本次研究主要探讨产ESBLs大肠埃希菌的临床分布特征及耐药性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2016年1月至2018年1月期间在启东市中医院各科室收集的198株大肠埃希菌菌株。这198株大肠埃希菌菌株的来源为血液、尿液、痰液、脓液、伤口分泌物等，且对同一患者同一类型的重复菌株进行剔除。这198株大肠埃希菌菌株的来源科室包括神经内科、心内科、肿瘤外科、呼吸内科、门诊、肾内科、胸外科、泌尿外科和重症监护室。

    1.2 研究方法

    对这198株大肠埃希菌菌株均进行分离和鉴定，并对被检出的产ESBLs大肠埃希菌菌株进行耐药试验。具体的方法是：1)对大肠埃希菌菌株进行分离和鉴定。⑴严格按照《全国临床检验操作规程》[5]中的要求，将这198株大肠埃希菌菌株放在哥伦比亚血琼脂平板和麦康凯平板上进行接种分离。⑵在35℃的条件下对分离出的菌株进行培养。⑶在对菌株进行培养18～24 h后，挑取单个菌落采用ATB-Expression及其附加生化试验进行种属鉴定。2)根据分离和鉴定的结果，对被检出的产ESBLs大肠埃希菌菌株的标本类型和标本来源进行分析研究 ......