陈 威 ，仇文进 ，陈益民

    (贵州医科大学,贵州 贵阳 550000)

    在脑出血中，以基底节区脑出血最为常见。在脑出血患者中，超过半数患者的病情是由于其大脑的基底核畸形、发生病变或损坏所致。患者的基底核位于大脑的深部，且基底核的功能十分复杂。基底节区脑出血患者的病情非常严重，且具有较高的死亡率。基底节区脑出血患者的预后一般较差[1]。人类的认知功能包括记忆力、计算力、时间空间定向力、执行能力、注意力、语言理解力与表达能力等，是大脑的一种高级功能。患者发生脑出血后可继发认知功能发生障碍。脑出血后发生认知功能障碍的病因复杂。有研究认为，脑出血与认知功能障碍呈独立相关[2]。基底节区脑出血是由于患者大脑内囊上相关的神经传导纤维受到损伤，从而导致其发生认知功能障碍。为了提高基底节区脑出血患者病情的检出率及治疗的总有效率，笔者对基底节区脑出血后发生认知功能障碍的研究进展进行综述。

    1 基底节区脑出血后发生认知功能障碍的特点

    基底节区与人的认知、学习、运动及记忆等功能有关。有研究资料表明[3]，基底节区的神经元可通过相关循环与整个大脑皮层形成广泛联系。因此，患者基底节区的神经节发生病变后，可破坏其大脑皮层的网络连接，进而导致其发生认知功能障碍。有相关研究证实，基底节区脑出血可直接影响患者大脑皮层下的前电路，从而导致患者发生认知功能障碍[4]。基底节区的损害会对患者额叶皮质下循环和顶叶皮质下循环产生影响[5]，进而导致其发生认知功能障碍。基底节区出血患者发生认知功能障碍后，其记忆、语言和执行功能的改变最为明显[6]。基底节区有与运动功能相关的核团 ......