对1例前列腺癌伴单侧睾丸转移患者进行诊治的体会
结果显示,1病例资料,2讨论
冉俊武,王 伟 ,陈 翔,李占全,韦 瑶(1.广西医科大学附属柳州市人民医院,广西 柳州 545000;2. 柳州市妇幼保健院,广西 柳州 545000)
前列腺癌是泌尿外科较为常见的恶性肿瘤。该病常发生老年人群中。在男性肿瘤死亡患者中,因前列腺癌导致的死亡占第六位[1]。相关的调查数据显示,前列腺癌伴睾丸转移患者约占前列癌患者总数的0.02% ~2.5%。由于前列腺癌伴睾丸转移患者主要的临床表现无明显的特异性,故临床上较难对此类患者的病情进行早期诊断[2]。有研究表明,前列腺癌伴睾丸转移患者的病情若能够及时得到有效的诊治,可显著提高其存活率。本文主要对1 例前列腺癌伴单侧睾丸转移患者的临床表现、检查方法、治疗方法及其预后等进行介绍,旨在为该病的临床诊治提供参考和借鉴。
1 病例资料
该例患者为男性,80 岁,因“尿频、尿急、尿痛1 年”于2019 年10 月21 日来到广西医科大学附属柳州市人民医院泌尿外科接受治疗。对该例患者进行血清总前列腺特异抗原(TPSA)检测的结果显示,其血清TPSA 的水平为53.63ng/ml。对该例患者进行肛门指诊的结果显示,其前列腺的大小为6.5 cm×6.0 cm×5.5 cm,其前列腺中央沟变浅,表面光滑,无结节,质地硬,无触痛感,退出时指套无血。对该例患者进行直肠超声检查的结果显示,其患有前列腺增生。对患者进行相关的检查后,对其进行超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术。进行病理检查的结果显示,该例患者前列腺基底细胞呈腺管状病变。进行显微镜检查的结果显示,该例患者前列腺细胞包浆透亮,其间质纤维组织增生。该例患者前列腺腺癌组织学分级(Gleason)的评分为8 分。进行免疫组织化学检查的结果显示 ......
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