王依宁，牛朋彦，程利萍

    (邯郸市第一医院1. 神内二科2. 骨二科，河北 邯郸 056000)

    罹患脑梗死可导致患者大脑的部分功能损毁，使其发生血管性痴呆。奥拉西坦是临床上治疗脑梗死后血管性痴呆常用的药物。但使用该药治疗脑梗死后血管性痴呆在改善患者认知功能及记忆力方面的效果一般。脑苷肌肽能促进脑组织的新陈代谢，参与脑组织神经元的生长、分化和再生过程，可用于治疗脑部疾病引起的脑功能障碍。本文主要是探讨使用奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死后血管性痴呆对患者神经功能及生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2015 年7 月至2018 年5 月期间邯郸市第一医院收治的116 例脑梗死后血管性痴呆患者。本次研究经该医院医学伦理委员会批准。研究对象的纳入标准为：1)病情符合《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中关于脑梗死后血管性痴呆的诊断标准[1]。2)进行影像学检查的结果证实其存在脑梗死灶。3)年龄≤80 岁。4)血管性痴呆病程>3 个月。5)简易智力状态检查量表(MMSE)的评分≤24 分。6)Hachinski 缺血指数评分表的评分≥7 分。7)学历为小学或小学以上。8)其家属同意让患者参与本次研究。研究对象的排除标准为：1)脑梗死发作前存在认知功能障碍。2)处于脑梗死急性期。3)患有心源性脑梗死。4)存在颅脑外伤或脑出血史。5)存在颅内占位性病变。6)患有重要器官功能不全。7)存在严重的语言、意识、运动及感觉功能障碍。8)患有恶性肿瘤。根据随机数表法将这些患者分为对照组(58 例)和观察组(58 例)。两组患者的性别构成、年龄、学历、病程、痴呆程度及合并基础疾病的情况相比，P >0.05。

    1.2 方法

    对两组患者均进行治疗原发疾病、调节血脂水平、脱水、抗血小板聚集、控制颅内压、预防脑水肿、调节血压及血糖的水平、消除房颤、利尿、强心等常规治疗 ......