傅耀庆

    (玉林市第一人民医院，广西 玉林 537000)

    脓毒症是ICU 致死率最高的疾病之一。该病是指患者受到创伤或发生感染后诱发的全身性、剧烈的炎症反应[1]。该病极易引发肾损伤。目前，临床上多采用血液透析疗法对脓毒症合并急性肾损伤患者进行治疗。但患者若长期接受血液透析治疗可出现心血管功能不稳定、体内的代谢产物及电解质水平呈非生理性波动等现象。近年来的研究发现，对脓毒症合并肾损害患者进行早期连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT)可及时清除其体内的大量炎性介质，改善其肾功能，降低其病死率[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年1 月至2018 年12 月期间玉林市第一人民医院收治的37 例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为[3]：1)其病情符合脓毒症的临床诊断标准，并经实验室检查等被确诊。2)具有组织水肿、组织内代谢产物堆积等急性肾损伤的症状。3)符合进行CRRT 的指征。4)自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。其排除标准为：1)合并有心、肝、脑等重要器官的功能障碍。2)需长期进行血液透析治疗。3)无法耐受CRRT。按照治疗时间的不同将这37 例患者分为研究组和参照组。将其中在发病后12 h 内接受CRRT 的19 例患者作为研究组，将其中在发病12 h 后接受CRRT 的18 例患者作为参照组。研究组患者中有男10 例 ......