张相明

    (桂平市人民医院产科，广西 桂平 537200)

    目前全世界约有4.63亿糖尿病患者，预计到2030年，全世界糖尿病患者的数量将上升到5.784亿，2045年糖尿病患者的数量将上升到7.002亿。糖尿病患者可因胰岛素分泌缺陷或胰岛素的生物作用受损等导致血糖水平持续偏高[1]。据统计，我国妊娠期糖代谢异常的发病率超过17%。在妊娠期糖代谢异常的孕妇中，约有90%的孕妇患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势[2-3]。妊娠期糖尿病是临床上常见的一种妊娠并发症，是导致孕妇发生围产期并发症的主要原因之一[4-5]。罹患该病可严重威胁孕妇及新生儿的健康和生命。采取有效的措施治疗妊娠期糖尿病对改善母婴结局具有重要的意义[6]。本文主要对治疗妊娠期糖尿病的方法进行综述。

    1 妊娠期糖尿病患者的临床症状及病因

    患有糖尿病的孕妇分为以下两种类型：1)孕妇在妊娠前已患有糖尿病，其妊娠和糖尿病同时存在。此类患者的病情被称为糖尿病合并妊娠。2)孕妇在妊娠前未患有糖尿病，在妊娠后确诊患有糖尿病。此类患者的病情被称为妊娠期糖尿病[7-8]。妊娠与糖尿病可相互影响、相互作用。孕妇在妊娠期间机体的内环境和激素水平会不断发生改变，可导致其发生糖尿病。罹患糖尿病会使孕妇血糖的水平持续处于较高的状态，为其带来很多不良的影响，甚至可导致胎儿死亡。相关的研究结果证实，导致妊娠期糖尿病发生的原因可能是患者体内发生氧化应激反应、慢性炎症反应、代谢紊乱或其存在遗传易感性等[9]。妊娠期糖尿病患者除了存在多饮、多食、多尿及体重降低等常见的糖尿病症状外 ......