谭 慧

    ﹝贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)，贵州 贵阳 550000﹞

    化脓性脑膜炎是小儿较为常见的严重中枢神经系统急性感染性疾病，是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症性病变。该病是导致儿童死亡的重要原因之一[1]。该病在男性中的发病率高于女性，在5岁以下儿童中的发病率约为8.7人/万，约有75%的该病患儿年龄在2岁以下。该病主要的临床特征为急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征及脑脊液脓性改变等。该病常见的并发症有硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水及继发癫痫等，其中以硬膜下积液较为常见。有调查资料显示，化脓性脑膜炎患儿并发硬膜下积液的几率约为10%～60%。在并发硬膜下积液的患儿中，约有1/3的患儿可出现神经系统的后遗症。及时识别化脓性脑膜炎患儿并发硬膜下积液的危险因素对于改善其预后具有重要的意义。本文主要分析导致化脓性脑膜炎患儿并发硬膜下积液的危险因素。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2016年1月至2020年10月期间贵阳市妇幼保健院收治的120例化脓性脑膜炎患儿为研究对象。按照是否并发硬膜下积液将其分为对照组(未并发硬膜下积液)和观察组(并发硬膜下积液)。对照组有102例患儿，观察组有18例患儿。对照组患儿中有女患儿42例，男患儿60例；其年龄为1个月～13岁，平均年龄(4.35±1.17)岁；其病程为3～56 h，平均病程(34.52±5.41)h。观察组患儿中有女患儿7例，男患儿11例；其年龄为1个月～9岁，平均年龄(4.28±1.09)岁；其病程为3～57 h，平均病程(34.64±5.43)h。两组患儿的一般资料相比，P>0.05，存在可比性。两组患儿的病情均符合《诸福棠实用儿科学》第8版中关于化脓性脑膜炎的诊断标准 ......