雒婷婷，赵大奎

    (安徽省淮南东方医院集团肿瘤医院，安徽 淮南 232000)

    尿毒症是急慢性肾功能衰竭进入晚期阶段的统称。目前，临床上对尿毒症患者主要是进行血液透析治疗。上消化道出血是尿毒症患者常见的并发症之一。有报道称，尿毒症患者上消化道出血的发生率为10%～25%[1]。此病患者若发生上消化道出血，可进一步加重其病情，威胁其生命安全[2]。因此，有效地预防尿毒症患者发生上消化道出血至关重要。有研究指出，为尿毒症患者应用质子泵抑制剂能预防其发生上消化道出血。但第一代质子泵抑制剂(如奥美拉唑)的疗效易受到患者肝脏中CYP2C19酶多态性的影响，从而导致其临床疗效存在较大的个体差异[3]。艾普拉唑是最新一代的质子泵抑制剂，具有半衰期长、药效作用持久及用药的安全性高等优点。另外，艾普拉唑不通过肝脏中的CYP2C19酶进行代谢，因此不受CYP2C19酶多态性的影响[4]。本文主要是探讨为尿毒症患者应用艾普拉唑对预防其发生上消化道出血的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年5月至2020年4月期间我院收治的49例尿毒症患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合尿毒症的诊断标准[5]；血清肌酐的水平>707 μmol/L，肾小球损伤>95%；接受维持性血液透析治疗；病历资料完整，认知功能正常；了解本研究方案，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：存在急性感染或创伤；合并有恶性肿瘤或严重的消化系统疾病；存在凝血功能障碍、肝功能障碍或造血功能异常；有上消化道出血史或上消化道溃疡史；对本研究中所用的药物过敏 ......