怡继勇

    (重庆长城医院，重庆 400041)

    糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，也是导致其肢体残疾的主要原因。糖尿病足的发病原因主要是糖尿病患者血糖的水平长期控制不佳，使其出现糖尿病周围神经病变(末梢神经感觉障碍、植物神经损害等)和下肢血管病变(周围小动脉闭塞症、皮肤微血管病变等)，进而导致其足部出现感染、溃疡、坏疽等病变。负压封闭引流(Vacuum sealing drainage，VSD)技术是临床上治疗糖尿病足溃疡的主要手段之一。用该技术治疗糖尿病足溃疡能改善溃疡面的水肿、感染等情况，但难以纠正组织损伤及改善病变部位的血液循环[1]。胫骨横向骨搬移术是基于“张力-应力”原理而出现的一种糖尿病足溃疡的治疗方案，可促进微血管网的再生。本文主要是探讨用胫骨横向骨搬移术联合VSD 技术治疗糖尿病足溃疡的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年1 月至2020 年2 月我院收治的180 例糖尿病足溃疡患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《糖尿病足与相关并发症的诊治》[2]中关于糖尿病足的诊断标准；认知功能良好，无精神障碍，能够配合治疗；病历资料完整且自愿参与本研究。其排除标准是：有足部皮肤病史；合并有恶性肿瘤或其他严重的器质性疾病；在本研究期间血糖水平控制不佳；中途转院、放弃治疗或同时参与其他研究。按照随机数表法将其分为观察组与对照组，每组各有90 例患者。在对照组中，有男48 例，女42 例；其年龄为60 ～75 岁，平均年龄为(67.11±2.28)岁；其中，糖尿病足严重程度[3]为中度的患者有70 例，为重度的患者有20 例。在观察组中，有男45 例 ......