付 望，杨凤英，黄 征，潘海英，骆金旺，谢彬锋

    (上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心，上海 201505)

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases，COPD)是临床上较为常见的一种肺部疾病。此病患者的病程较长，其病情易反复发作，其死亡率较高。据调查，在年龄>30 岁的成年人中，COPD 的患病率约为12%[1-2]。近年来，我国COPD 的控制情况不容乐观。年龄>40岁的中年人COPD 的患病率约为9.4%[3]，年龄>60 岁的老年人COPD 的患病率高达27.4%[4]。国内外多个指南均推荐，在对COPD 稳定期患者进行常规药物治疗期间，应对其进行肺康复训练，以改善其呼吸功能，提高其生活质量，减少其病情急性发作的次数。本次研究采用meta 分析的方法研究社区肺康复训练联合综合干预在对COPD 稳定期患者进行治疗中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    使用计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库，严格按照检索词全面检索与本文主题相关的文献，检索的时间为2009 年1 月至2020 年11 月，检索词包括COPD 稳定期、社区肺康复训练、综合干预等。运用notefirst5.0 文献管理软件对检索到的文献进行查阅、剔重等处理。

    1.2 文献纳入及排除标准

    文献的纳入标准是：1)文献中的研究对象为COPD 稳定期患者；2)文献中为干预组患者采取的干预措施是：肺康复训练(呼吸训练、耐力训练、抗阻/ 力量训练)、常规药物治疗、健康教育、家庭氧疗、营养与心理支持等，为对照组患者采取的干预措施是常规药物治疗。3)选取的文献类型为随机对照试验。文献的排除标准是：1)无对照组的文献。2)重复发表的文献。3)数据不完整、无所需结局变量的文献。4)质量低的文献。5)综述、报道及政策类文献。

    1.3 研究方法

    由两名研究员在以上数据库中检索相关文献。依据文献的纳入及排除标准筛选出符合标准的文献。若这两名研究员的意见存在分歧，双方讨论解决或由第三名研究员再次抉择。采用Jadad 评分量表对选取文献的质量进行评分，排除质量较差的文献，确定纳入本次研究的文献。从被纳入本次研究的文献中提取所需的研究数据，主要包括：1)一般特征：文献的第一作者、发表年限、样本量、采取的干预措施、干预时间、质量评价指标(是否为随机试验、盲法、失访等) ......