肖劲松，张志跃，王海龙，梁正忠

    (昆明医科大学第五附属医院骨科，云南 个旧 661000)

    胸腰椎骨折是指由于外力冲击造成胸腰椎骨质连续性的破坏。胸腰椎骨折是临床上最常见的脊柱损伤。此病患者的临床表现主要是腰背部疼痛、活动受限等，若患者合并有神经损伤还可出现双下肢麻木、无力、疼痛、大小便功能障碍等症状。目前，临床上对此病患者主要是进行椎弓根螺钉内固定术。对胸腰椎骨折患者进行开放性椎弓根螺钉内固定术虽然可恢复伤椎的高度，并对伤椎进行有效的固定，但对患者造成的创伤较大，不利于其术后恢复。本文主要是探讨用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选择2018 年7 月至2019 年9 月期间我院收治的100 例无神经损伤的胸腰椎骨折患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《无神经损伤胸腰椎骨折诊治指南》[1]中关于无神经损伤胸腰椎骨折的诊断标准；具有进行椎弓根螺钉内固定术的指征；病历资料完整且认知功能正常；其本人(或其家属)知悉本研究内容，并自愿参与本研究。其排除标准是：合并有严重的器官损伤；存在免疫功能异常或凝血功能障碍；有胸腰椎骨折史或手术史；合并有精神疾病或存在认知功能障碍。随机将其分为试验组与对照组，每组各有50 例患者。在对照组中，有男26 例，女24 例，其平均年龄为(35.1±6.7)岁。在试验组中，有男25 例，女25 例，其平均年龄为(36.2±3.6)岁。两组患者的基线资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对试验组患者进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术，方法是：协助患者取仰卧位，对其进行气管插管机械通气及全身麻醉。麻醉起效后将其体位调整至俯卧位，将腹部垫高。在C 型臂X 线机下对伤椎的椎弓根进行定位 ......