潘銮昭，余海琳，刘 曦，陈 遥

    (中山火炬开发区医院，广东 中山 528437)

    注射用骨肽是在猪、羊及牛等家养动物的四肢骨骼中提取活性成分(骨肽液体)浓缩提炼后形成的一种活性肽类药物。注射用骨肽具有促进成骨细胞的增殖、保障骨钙的有效沉淀、促进骨组织的形成及增加钙磷物质的代谢等药理学作用。临床上多使用注射用骨肽治疗骨折、增生性骨关节病、风湿性关节炎及类风湿性关节炎等疾病[1-2]。注射用骨肽说明书中提及使用注射用骨肽进行治疗患者可发生的不良反应为过敏性休克。建议具有相关急救条件的医疗机构方可使用注射用骨肽对患者进行治疗。国家不良反应监测中心提供的数据资料显示，使用注射用骨肽进行治疗的患者还可出现寒战、胸闷及呼吸困难等不良反应。本文对1例使用注射用骨肽进行治疗后发生严重过敏反应患者的病例资料、治疗方案及发生原因进行分析。

    1 病例资料

    患者为老年女性，因“2个小时前，走路时不慎跌倒，左侧肢体先着地，出现左侧髋部疼痛、肿胀、畸形及活动受限，不能坐起、站立”进入我院急诊接受诊治。对患者进行X线检查的结果显示，其患有左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。对患者病情进行初步诊断的结果为左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。患者一般情况可，既往有高血压、冠心病病史，自行服用药物进行治疗。对患者的股骨颈、骨盆进行数字化X线摄影检查的结果显示，其发生左侧股骨转子间骨折。对患者病情进行诊断的结果为：1)左侧股骨粗隆间粉碎性骨折；2)左侧股骨转子间骨折；3)高血压；4)冠心病。

    2 治疗方案

    入院后，根据患者的病情为其使用四烯甲萘醌软胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、低分子肝素钠注射液、阿法骨化醇片及蛋白琥珀酸铁口服溶液进行治疗。对患者进行骨科日常护理、二级护理。入院后第3天，对患者的骨折端进行牵引复位后，使用股骨近端防旋髓内钉内固定术对其进行治疗。手术结束后，使用注射用骨肽对患者进行治疗。注射用骨肽的用法是：将50 mg的注射用骨肽与250 mL浓度为0.9%的氯化钠注射液相混合 ......