罗 黎

    (重庆市沙坪坝区人民医院，重庆 400030)

    间质性肺病(interstitial lung disease，ILD)是弥漫性肺病的一种，其主要病理表现为弥漫性肺实质、肺泡炎症及肺间质纤维化。此病患者若未得到及时有效的治疗，易并发重症肺炎[1]。现阶段，临床上对ILD合并重症肺炎患者主要是进行抗感染、抗纤肺维化等治疗。有研究发现，ILD合并重症肺炎患者的典型特征是免疫功能紊乱，采用糖皮质激素对其进行治疗可起到良好的抗炎及免疫抑制等作用，能有效地控制其病情，改善其预后[2]。本文主要是探讨用糖皮质激素冲击疗法治疗ILD合并重症肺炎的效果及对患者动脉血气指标、血清炎性细胞因子水平的影响。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选取我院2017年1月至2021年1月期间收治的68例ILD合并重症肺炎患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》中关于重症肺炎的诊断标准；经胸部X线检查和CT检查被确诊患有ILD；入组前的四周内未使用过糖皮质激素；病历资料完整；其家属知悉本研究内容，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：出现严重的器官功能衰竭；合并有自身免疫性疾病或先天性心脏病；存在认知功能障碍；对本研究中所用的药物过敏。随机将其分为观察组(n=35)与对照组(n=33)。在观察组中，有男25例，女10例；其年龄为42～72岁，平均年龄为(55.23±5.62)岁；其ILD的病程为4～12个月，平均病程为(7.31±1.59)个月。在对照组中，有男23例，女10例；其年龄为43～72岁，平均年龄为(55.52±5.65)岁；其ILD的病程为5～12个月，平均病程为(7.62±1.73)个月。两组患者的基线资料相比 ......