刘家迪，王珠琳，韩庆龙，

    (1.湖北中医药大学，湖北 武汉 430000 ；2.宜昌市中医医院，湖北 宜昌 443000)

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy)是糖尿病常见的一种微血管并发症。近年来随着我国糖尿病患者数量的增多，糖尿病肾病的发病率逐年升高。在我国，糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的第二大病因，仅次于肾小球肾炎。糖尿病肾病患者的病情若持续加重，可发展成尿毒症[1]。西医认为，糖尿病肾病的发病原因主要是糖尿病患者的血糖水平控制不佳，导致其体内的糖脂代谢紊乱，影响其血流动力学指标，导致其肾小管受损、肾血管内的压力增高，最终使其肾脏的结构和功能受损。另外，遗传因素、氧化应激因素、血管活性物质代谢异常因素在糖尿病肾病的发生发展中也起着重要的作用[2]。糖尿病肾病的病理机制较为复杂，临床治疗的难度较高。临床实践证实，针刺疗法在糖尿病肾病的治疗中可发挥独特的优势。脐针是一种新型的针刺疗法，打破了古代医家“神阙穴禁针”的理论枷锁。易医脐针是将《易经》中的阴阳八卦理论与传统针刺法相结合而形成的一种脐针疗法。本文主要是对采用易医脐针疗法治疗糖尿病肾病的机理进行介绍。

    1 糖尿病肾病的中医病机演变

    中医学中没有糖尿病肾病这一病名，但就其症状而言，可将其归于“水肿”、“肾消”、“胀满”、“关格”等范畴。赵进喜等[3]认为，将糖尿病肾病的中医病名命名为“消渴肾病”比较适合。不少现代医家对糖尿病肾病的中医证型进行了探讨。栗德林教授认为，糖尿病肾病的发病规律为：气虚→气阴两虚→阴阳两虚，其中气阴两虚贯穿此病发生、发展的全过程[4]。金政男[5]认为，糖尿病肾病的病位在脾肾，其病机是：初始时表现为气虚，继而发展为阴虚，最后阴损及阳，致使阴阳两虚。陈以平教授认为糖尿病肾病的病机是：气虚导致阴津亏耗、肾阴不足，久病则导致气阴两伤，阴损及阳，阴阳两虚，脾肾两亏[6]。赵纪生教授指出糖尿病肾病主要是以肾气虚与脾气虚为基础，最终阴损及阳，导致阴阳两伤[7]。总而言之，糖尿病肾病的病机早期以气虚为主 ......