刘珂庆，王 光，王建喜，赵 坤，王倩倩

    (中国人民解放军第63710 部队医院，山西 岢岚 036301)

    髋关节置换术是治疗股骨头坏死、股骨颈骨折的主要术式之一。进行该手术的患者多为老年人，其机体的代偿能力差，常合并有多种并发症，对手术麻醉的要求较高。临床上常对进行髋关节置换术的老年患者实施硬膜外麻醉或腰麻。罗哌卡因是目前临床上常用的麻醉药物，可根据具体的临床需要配置成不同比重的药液。本文主要是探讨使用轻比重的罗哌卡因对进行髋关节置换术的60 岁以上患者经L3～4间隙实施单侧腰麻的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2018 年4 月至2020 年6 月期间在中国人民解放军第63710 部队医院进行髋关节置换术的83例60 岁以上患者。研究对象的纳入标准为：1)病情被确诊为股骨头坏死或股骨颈骨折，具有进行髋关节置换术的指征。2)择期进行髋关节置换术。3)年龄>60 岁。4)对本次研究知情，签署了参与本次研究的知情同意书。研究对象的排除标准为：1)存在进行麻醉的禁忌证。2)患有菌血症、存在凝血功能异常或血容量低。3)发生穿刺部位感染。4)患有瓣膜狭窄。5)患有高血压、心动过缓或颅内高压。6)患有脓毒症、进行性或退化性神经系统疾病。7)患有严重的低血压。8)存在认知功能障碍。随机将这些患者分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组患者中有男30 例，女11 例；其年龄为62 ～73 岁，平均年龄为(67.69±2.47)岁；其体质量为53 ～72 kg，平均体质量为(62.57±4.43)kg。观察组患者中有男28 例 ......