张春梅

    (核工业四一六医院，四川 成都 610051)

    机械通气是临床上常用的一种通气手段，是指为患者建立人工气道，然后在呼吸机的帮助下维持其气道通畅，改善其肺功能，防止其机体缺氧及二氧化碳蓄积的一种治疗方式。重症神经系统疾病患者多存在呼吸困难的症状，对其进行机械通气是改善其呼吸困难、预防其发生呼吸衰竭的有效手段。声门下吸引又被称为气囊上滞留物引流，是指将附着于气管导管管壁内的引流管置于气囊上，对气囊上的滞留物进行间断或持续引流的一种方式[1]。近年来，声门下负压吸引技术在重症患者的人工气道护理中逐渐得到应用。有研究发现，对接受机械通气的患者进行人工气道护理时，若声门下负压吸引技术应用不当，易导致其出现气道出血、咳嗽等不适反应[2]。本文主要是探讨间歇声门下负压吸引技术在重症神经系统疾病患者人工气道护理中的应用效果。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年5 月至2019 年7 月期间我院收治的60 例建立人工气道进行机械通气的重症神经系统疾病患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合重症神经系统疾病的诊断标准；进行机械通气的时间≥48 h ；入组前无肺部感染或其他严重的呼吸系统疾病；其家属知悉本研究内容，并签署了自愿参与本研究的《知情同意书》。其排除标准是：预计的生存期<1 周；合并有咽喉部疾病或严重的呼吸系统疾病；进行机械通气的时间<48 h ；存在由其他原因导致的气道黏膜出血；病历资料缺失。按照入院时间的不同将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。在对照组30例患者中，有女性患者2 例，男性患者28 例；其年龄为23 ～85 岁 ......