曹家全，王景燕，向 炜，黄山峻，王 波，杨 也，高海明，李发东，吴佳奇★

    (1. 西南医科大学中西医结合学院，四川 泸州 646000 ；2. 西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646000 ；3. 蒲江县人民医院，四川 成都 611600 ；4. 达州市中心医院，四川 达州 635000)

    股骨颈骨折(femoral neck fracture)是创伤骨科较为常见的一种骨折类型，是指股骨头至股骨颈基底部之间发生的骨折。股骨颈骨折患者约占成人骨折患者总数的3.6%。中老年人是股骨颈骨折的高发群体[1]。目前临床上对此病患者主要是进行手术治疗。骨不愈合和股骨头坏死是股骨颈骨折患者术后常见的并发症。导致此类并发症发生的原因主要是股骨颈骨折时极易损伤股内侧动脉(股骨头主要由股内、外侧动脉供血)，导致股骨头血供差。骨折线位置越高的患者术后股骨头坏死的发生率越高。对股骨颈骨折患者进行手术治疗的关键在于有效固定并复位骨折端，尽快促进骨折端的愈合及髋关节功能的恢复，缩短患者卧床的时间，降低其术后并发症的发生率，提高其生活质量[2]。目前临床上治疗股骨颈骨折的手术方式有闭合复位内固定术、切开复位内固定术和人工髋关节置换术等。本研究探讨用新型体外定位器配合空心拉力螺钉治疗Pauwels Ⅰ型和Ⅱ型股骨颈骨折的效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年10 月至2021 年1 月期间我院收治的42 例Pauwels Ⅰ型和Ⅱ型股骨颈骨折患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合股骨颈骨折的诊断标准[3]，且经影像学检查得到确诊；骨折分型为Pauwels Ⅰ型或Ⅱ型；具有进行手术治疗的指征；自愿参与本研究。其排除标准是：病历资料缺失；存在凝血功能障碍；术后随访脱落。采用随机数表法对病例编号后将其分为常模组和讨论组，每组各有患者21 例。在讨论组患者中，有男性14 例(占66.67%)，女性7 例(占33.33%)；其年龄为48 ～75 岁，平均年龄为(63.28±14.41)岁；其平均体重为(62.42±11.25)kg ......