白 蕊，钟 莉

    (红河州第一人民医院医学检验科，云南 蒙自 661199)

    重症患者的机体损伤较为严重，易出现凝血功能异常。重症患者在发生凝血功能异常后，会增加其死亡率。研究指出，掌握重症患者凝血功能的变化能判断其机体损伤的程度，有助于合理调整治疗方案，降低其死亡的风险[1]。既往在凝血功能监测中生化凝血检验应用较多，在检测凝血酶时间、国际标准化比值等数据后，能了解患者凝血功能的变化。但这种监测方法的影响因素较多，缺乏足够的敏感度，且不能进行实时监测，不利于为重症患者提供精准治疗[2]。近年来，Centuryclot 凝血仪在凝血功能监测中逐渐得到应用。通过该仪器能观察到患者凝血指标的动态变化，可对其凝血功能进行有针对性的评估，还能观察到血小板的变化情况。血栓弹力图是一种依据全血中凝血块的物理特性来分析凝血系统与纤溶系统功能的检查方法。进行血栓弹力图检查时，可通过观察血液中纤维蛋白的形成速度、溶解状态及凝块的坚固性、弹力度等来了解凝血功能的动态变化。目前临床上对于各种凝血功能监测工具的使用仍有不同观点，且对凝血功能监测的研究较少[3]。基于此，本研究随机纳入93 例重症患者，比较血栓弹力图和Centuryclot 凝血仪在重症患者凝血功能监测中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象是2019 年7 月至2021 年7月我院收治的93 例重症患者。其纳入标准是：病情危重；住院治疗；既往无凝血功能障碍史；可配合进行凝血功能监测；各项临床诊疗资料真实、完整、有效；其家属签署了自愿参与本研究的知情同意书。按照凝血功能监测方法的不同将其分为弹力图组、凝血仪组、综合组 ......