江俊霞

    (武汉市第七医院，湖北 武汉 430223)

    慢性肺源性心脏病是呼吸系统常见病之一[1]。慢性肺源性心脏病患者肺组织的结构和功能异常。这种异常改变是由发生于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变导致[2]。此病的发生可使患者肺血管的阻力增加，肺动脉压力升高，右心室扩张性肥厚形成，严重者可出现右心功能衰竭。慢性肺源性心脏病患者病情可分为两种，一种是慢性缓解期，一种是急性加重期。前者属于心肺功能代偿期，患者可出现咳嗽、咳痰、喘息、活动后心慌、心悸、气短等症状[3]。后者属于心肺功能失代偿期，是前者病情不断发展的后果，患者可出现呼吸衰竭、心力衰竭的症状。随着患病时间延长，慢性肺源性心脏病患者病情进行性发展，在静息状态下，患者机体无法进行正常肺通气，此时器官组织可发生严重缺氧。慢性肺源性心脏病的高发人群为老年人。老年患者免疫力低下，合并基础性疾病种类较多，部分高龄患者器官功能衰竭严重，易发生肺动脉血栓[4-6]。研究发现，慢性肺源性心脏病患者血液常呈高凝状态，治疗期间需辅以有效的抗凝治疗[3]。本研究分析慢性肺源性心脏病急性加重期患者血液高凝状态的形成原因，评估对患者进行抗凝治疗的意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究对象为某医院于2021 年1 月至2021 年6月期间收治的65 例慢性肺源性心脏病急性加重期患者及65 例健康人。将其中65 例慢性肺源性心脏病急性加重期患者设为观察组，将其中65 例健康人设为健康组。观察组中，男病患31 例，女病患34 例；年龄51 ～71岁，平均年龄(62.51±0.98)岁；病程2 ～10 年，平均(5.36±0.28)年。对照组中，男性39 例，女性26 例；年龄52 ～69 岁，平均年龄(63.69±0.27)岁。观察组病情符合慢性肺源性心脏病诊断标准，依据现病史、既往病史、查体、其他辅助检查判断。纳入标准：1)慢性肺源性心脏病，处于急性加重期；2)病历真实、完整；3)自愿参加本研究，知晓研究内容，能够积极配合治疗及相关检查、调查。排除标准：1)语言障碍、认知障碍；2)严重精神疾病；3)脏器感染；4)心脏疾病由先天性心脏病和左心病变引起 ......