张 猛，朱敏敏

    (无锡市第二人民医院麻醉科，江苏 无锡 214000)

    临床认为，腹腔镜手术中二氧化碳气腹的建立可能会导致患者手术期间的脑血流量(CBF)及颅内压(ICP)出现异常[1-2]。因此，在妇科腹腔镜手术中，选用一种安全、有效的麻醉方案尤为重要。现阶段，复合麻醉已经被广泛应用到外科手术中[3]。为明确七氟醚复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果及对患者CBF、ICP 的影响，本研究展开分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年11 月至2018 年11 月在我院进行妇科腹腔镜手术的患者88 例作为观察对象。纳入标准：1)患妇科疾病，需行腹腔镜手术；2)年龄介于23 ～75 岁之间；3)认可本次研究，并签署知情同意书。排除标准：1)存在严重肝肾功能障碍或合并内分泌系统疾病；2)存在凝血功能障碍；3)对麻醉药物过敏。采用随机数表法将纳入对象分为观察组与对照组，各44 例。观察组年龄为23 ～75 岁，平均年龄为(49.53±0.47)岁。对照组年龄为22 ～76 岁，平均年龄为(49.67±0.28)岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 术中对照组应用七氟醚吸入麻醉，方法是：术前30 min，为患者肌内注射0.5 mg 的阿托品。入室后，为其静脉注射0.04 mg/kg 的咪达唑仑、2 μg/kg的芬太尼。麻醉诱导成功后，插入双腔气管导管，设置氧流量为6 L/min，1 min 后，采用循环回路诱导的方式，将浓度为8% 的七氟醚通入回路，术中吸入七氟醚的浓度为8%。

    1.2.2 观察组 术中观察组应用七氟醚复合异丙酚麻醉，方法是：术前30 min，为患者肌内注射0.5 mg的阿托品。入室后，为其静脉注射0.04 mg/kg 的咪达唑仑、2 μg/kg 的芬太尼 ......