于广荣

    (滨海县中医院风湿免疫科，江苏 滨海 224500)

    类风湿关节炎是一种全身性慢性自身免疫性疾病，其致病原因尚不明确。此病的病理改变主要以炎性滑膜炎为主，可损害人体的关节滑膜组织，使各个关节出现慢性严重性炎症，并对软骨、骨骼及肌腱造成破坏和侵蚀[1]。类风湿关节炎患者病情发展至晚期阶段会发生关节畸形，同时伴有剧烈的疼痛感，使其落下终身残疾，造成劳动力受损，影响其正常生活，对其本人及其家庭带来较大的负担[2]。甲氨蝶呤是传统的抗风湿类药物，为细胞毒性药物，在治疗类风湿关节炎中有着良好的效果。但单用一种药物治疗类风湿关节炎的长期疗效不理想[3-4]。研究指出，将甲氨蝶呤与艾拉莫德联合应用，能提高类风湿关节炎患者的治疗结果，快速缓解其各种症状，降低其炎性因子的水平[5]。我院现抽取60 例类风湿关节炎患者进行临床对照试验，通过分组研究来观察甲氨蝶呤单用以及甲氨蝶呤联合艾拉莫德在类风湿关节炎患者治疗中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    以2019 年6 月至2021 年6 月期间我院接诊的类风湿关节炎患者60 例为研究对象。按照随机数表法将其分为两组，其中常模组中有患者29 例，讨论组中有患者31 例。常模组中有男性10 例，女性19 例；年龄最小35 岁，最大58 岁，平均年龄(45.49±3.82)岁；病程最短1 年，最长12 年，平均病程(6.44±1.62)年；其中合并高血压者19 例，合并糖尿病者17 例，合并冠心病者13 例。讨论组中有男性9 例，女性22 例；年龄最小37 岁，最大60 岁，平均年龄(45.60±3.79)岁；病程最短1.5 年，最长14 年，平均病程(6.57±1.60)年；其中合并高血压者16 例，合并糖尿病者18 例，合并冠心病者12 例。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。我院伦理委员会已批准此次研究，且入组患者均签署了知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    病例纳入标准：1)病情符合《类风湿关节炎诊断指南》中的相关诊断标准；2)年龄小于60 岁；3)临床资料完整；4)精神状态正常 ......