临床药学服务在MDT院内血糖管理模式的研究与应用
内分泌科,药师,1资料与方法,1一般资料,2纳入标准与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1治疗效果分析,2血糖控制效果分析,3低血糖情况,3讨论
冯淑娴,黎雅清,于思源,冯志平,陈新婵〔江门市中心医院(中山大学附属江门医院)1.药学部2.内分泌科,广东 江门 529000〕
2019 年IDF 全球糖尿病地图显示,中国目前约有1.164 亿成人糖尿病患者,居全球患者数首位,且在未来10 年将继续保持全球首位[1]。可见,我国的糖尿病防治形势十分严峻[2]。随着近年来人们生活水平及生活方式的大幅改变,糖尿病患者的数量呈井喷式增长[3],在糖尿病及糖尿病前驱症状发病率不断提升的背景下,到非内分泌科就诊的患者中,合并2 型糖尿病患者的数量越发增多[4]。此类患者一般至少合并2 种疾病,然而在常规管理中,因不同科室的专业性差异,导致非内分泌科医护人员对高血糖识别及血糖监测缺乏规范性,使患者的血糖管理面临较大挑战。血糖异常对住院患者临床预后具有不容忽视的影响,是造成住院患者不良结局和住院时间增加的一个重要危险因素[5]。我国的糖尿病患者众多且分散在医院各个科室,传统的管理模式,如会诊模式很难做到及时、连续、优质和专业化的血糖管理,同时非内分泌科医务人员血糖管理经验相对不足,可导致血糖控制不佳,影响患者疾病预后,增加医疗成本。因此,打通科室之间的壁垒,建立多学科协作(MDT) 的院内血糖管理模式,对住院患者的血糖进行规范有序的管理,是非常有必要的。在MDT 管理模式中,临床药师能够发挥重要作用,可以为患者提供用药指导及咨询服务,实施全面的药物管理,其参与的MDT 院内血糖管理模式,可以更为系统、更为高效地为患者提供血糖干预服务。为探究临床药学服务在MDT 院内血糖管理模式中的应用价值,本研究选取非内分泌科室收治的2 型糖尿病患者80 例,以随机分组、对照分析的方式展开探究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022 年7 月至2023 年5 月江门市中心医院非内分泌科收治的2 型糖尿病住院患者80 例,采用随机分组法分为对照组及观察组(各40 例)。本研究经过医院伦理委员会批准。患者来自风湿免疫科、神经外科、心血管内科、康复医学科、眼科、泌尿外科、介入医学科、神经内科、消化内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、四肢关节骨科等众多科室。两组患者性别、年龄、BMI、病程、GHb、FPG 及2hPBG的差异均不显著(P >0.05)。见表1。
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