李 苗

    (鄂州市中医院，湖北 鄂州 436000)

    重症颅脑损伤属于危急重症，良好的急诊护理模式是改善患者预后的重要手段[1.2]。常规的急诊护理缺乏计划性，护理人员依据工作经验和医生的指示完成护理工作，不利于急救效果的提高[3.4]。零缺陷护理模式是一种新型护理模式，是让护理人员在避免犯错的思想观念下开展护理活动[5]。但这一护理模式很难制定出具体的护理措施，更多的是依靠护理人员的主观能动性来把护理工作做好。前瞻性理论是指预测未来将要发生的事，开展预防性工作，进而使工作完成得更完美，尽可能避免意外因素影响工作效果的理论。将这一理论应用于重症颅脑损伤的急诊护理当中，可以为零缺陷护理指明方向。本文中主要是观察前瞻性理论结合零缺陷护理模式应用于重症颅脑损伤急诊救治中对患者意识状态及预后的改善效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2021 年1 月—8 月，鄂州市中医院在对重症颅脑损伤患者进行急诊救治时采用常规护理模式，将在此期间收入的41 例患者纳入甲组。2021 年9 月—2022年4 月，鄂州市中医院在对重症颅脑损伤患者进行急诊救治时采用零缺陷护理模式，将在此期间收入的41例患者纳入乙组。2022 年5 月—12 月，鄂州市中医院在对重症颅脑损伤患者进行急诊救治时采用前瞻性理论结合零缺陷护理模式，将在此期间收入的41 例患者纳入丙组。纳入标准：(1)重症颅脑损伤。(2)救治过程中未发生转院。(3)本次发病前心肺、肝肾功能良好。(4)本次发病前有意识、神经功能良好。(5)患者或家属对研究知情。排除标准：(1)存在血液、免疫疾病。(2)存在精神疾病。(3)有脑卒中史。(4)有头部外伤史。(5)存在恶性肿瘤。甲组中男、女患者的例数分别为24 例、17 例；年龄范围20 ～65岁，平均(34.53±7.15)岁；病程1 ～10 h ......