徐兰兰，冯晓斌

    (江南大学附属儿童医院检验科，江苏 无锡 214000)

    感染性疾病是儿科临床的常见病、多发病，当机体对感染的反应超出了自身抗感染的动态平衡时，就有可能发生脓毒症。全球每年有300 万5 岁以下儿童死于感染相关疾病，其中脓毒症是最为重要的原因[1]。严重脓毒症患儿的病死率很高，但多数患儿初次就诊时并未表现出脓毒症的相关症状，随着病情进展，其病情可在入院24 h 内迅速恶化，对患儿的生命安全构成严重威胁[2]。临床医生若能对儿童严重脓毒症做到早期识别，并及时进行救治，会大大改善患儿的预后，降低脓毒症的致死率。有研究发现，C 反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、降钙素原(procalcitonin，PCT)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)等指标能辅助早期判断重症感染患者的病情[3-6]。但重症感染患儿因其有异质性，因此使用上述指标识别重症的效能不高。肝素结合蛋白(Heparin-Binding Protein，HBP)是近年来新发现的一种感染早期诊断指标，其储备在正常人体的中性粒细胞中，当中性粒细胞对体内的异物产生反应时HBP 即可被释放，这种机理可使HBP成为感染性疾病诊断的早期生物标志物[7]。目前临床上对脓毒症生物标志物的研究主要集中在成人，在儿童中的研究有限。本研究通过回顾性观察不同感染患儿HBP、PCT、CRP、FIB 水平的差异，旨在探讨HBP、PCT 对儿童严重脓毒症的早期诊断价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    本研究收集2022 年1 月至2023 年6 月江苏省无锡市儿童医院病房因感染收治入院的患儿作为研究对象 ......