中西医结合治疗肺结核20例临床疗效
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摘 要：目的 观察中西医结合治疗肺结核的临床疗效。方法 将40例肺结核患者随机分为对照组和治疗组各20例，对照组采用常规西药联合治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药百合固金汤加秦艽鳖甲汤加减治疗，1周为一个疗程，4个疗程后观察2组的临床疗效。结果 治疗组显效14例，有效4例，无效2例，总有效率为90%，对照组显效10例，有效3例，无效7例，总有效率为65%。结论 中西医结合治疗肺结核疗效显著，值得临床推广。
关键词：中西医结合；肺结核；临床疗效
肺结核多是结核分枝杆菌入侵人体后在一定条件下引起的肺部慢性传染病，可引起多个脏器病变，以及肺部受累形成肺结核最常见，排菌患者的痰为重要的传染源，飞沫感染是最常见方式，其次是消化道进入体内。临床上多呈慢性过程，常有低热，消廋，乏力等全身症状和咳嗽，咯血等呼吸系统表现，在21世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题。是全国十大死亡病因之一。也是我国重点控制疾病之一。笔者自2008年4月至2014年4月采用中西医结合治疗肺结核40例的临床疗效，现报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料
40例肺结核患者均为我院门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组2组，每组20例，治疗组中男性13例，女性7例，平均年龄为27岁，平均病程为3年。对照组中男性11例，女性9例，平均年龄为29岁，平均病程为42个月。2组资料统计具有可比性。
1.2诊断标准[1]
多数患者具有典型的全身症状，即起病缓慢，病程较长，可有午后低热，乏力，食欲减退，体重减轻，盗汗，妇女可有月经失调或闭经。呼吸系统症状为咳嗽，咳痰，一般有干咳或者少量黏液痰，咯血，胸痛，呼吸困难等症状。查体：可见肺部呼吸运动减弱，触觉语颤增强，大部分患者叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音及细湿罗音，以肺上叶段及下野背段多见，故锁骨上下，肩胛间区叩诊呈浊音，咳嗽后偶可闻及湿罗音。痰结核菌检查痰中找到结核菌是确诊肺结核特异的方法，痰培养，结核菌素试验，及x线，胸部CT，纤维支气管镜检查可排除其他肺部疾病。
2 治疗方法
2.1对照组
采用常规西药治疗。异烟肼：3片/次，每日一次顿服(规格：0.lg/片)； 利福平：体重小于60kg者，3片/次；体重大于或等于60kg者，4片/次，每日一次空腹顿服；如有胃肠道反应可分2-3次服用(规格：0.15g/片)； 吡嗪酰胺：6片/次，每日一次顿服(规格：0.25g/片)； 乙胺丁醇：体重小于67kg者，3片/次；体重大于或等于67kg者，4片/次；每日一次顿服。(规格：0.25g/片)， 1周为1个疗程，4个疗程后观察疗效。
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