预防医学专业实践教学现状研究
摘 要：了解目前预防医学专业实践教学的模式及存在的问题，探讨适合社会需要的高等医学院校预防医学专业实践教学模式。
关键词：公共卫生；预防医学；实践教学
一、预防医学专业概况
近年来，突发性公共卫生事件频发，越来越受到社会的关注。其突发性、意外性、群体性以及对社会危害严重性的特点，要求现代公共卫生人员不仅要掌握过硬的医学专业知识，还要具有果断的现场处置能力。传统的预防医学教育已远不能满足当前高素质应急型公共卫生人才培养的需要。因此，加大对学生实践能力的培养，提高其实践能力，使之成为“实用型”人才迫在眉睫。如何培养应对突发性公共卫生事件的人才队伍已成为国内外公共卫生教育事业的重要课题。因此，通过对在校预防医学生、已工作预防医学毕业生进行关于实践教学模式评价的调查，旨在了解目前预防医学专业实践教学培养现状，探索适合社会要求的预防医学实践教学模式，具有重要的现实意义。
二、问卷调查概况分析
此次调查通过对300位预防医学生(包括在校生和已工作毕业生)进行问卷调查，对目前实践教学模式进行评价。采用EpiData3.1双录入的方式建立数据库，应用SPSS16.0软件进行数据分析。
其中，对实践教学效果的满意度平均仅为24.4%，不同性别、年龄、专业的被调查者对此问题的认识较为一致。对于不满意的原因，首要的是形式单调，其次是内容单一，被调查者中均有过半数认为形式单调。不同性别对于实践教学效果不满意原因的选择结果存在有统计学意义的差异。77.9%的男性认为形式单调，13.0%的男性认为内容单一，女性方面56.3%认为是形式单调，29.6%的认为内容单一。存在统计学差异可能男女在接受教育时影响其受教育效果的因素不同。因此在安排实践教学时应综合考虑，甚至可以根据男女不同性格特点有点侧重的安排实践教学。
三、预防医学的实践教学形式分析及改进策略
当前预防医学的实践教学形式主要包括实验操作、暑期社会实践和生产实习，而对于40.8%被调查者所认为的最适合本科的实践教学方式――案例教学，以及角色扮演等则少有涉及。还有被调查者提出要加强与国内外高校的交流。各种实践教学方式均有其利弊，为了实践教学形式的多样化和教学内容的丰富性，应当采取多种实践教学模式相结合的综合化实践教学模式。
对于暑期社会实践、实验教学和生产实习等实践教学方式，也得到被调查者的较高赞同。与课题联合，开展内容充实的专业调研，让学生能够充分利用暑期时间，深入了解本专业，提前学习专业知识，培养现场实践能力。这一社会实践模式得到师生的一致好评，可在今后继续发扬。
实验教学方面，加大对实验室建设的投资力度，让学生也有机会接触较高级的实验仪器。积极探索提高学生们实验兴趣的教学方法，经过探索，结合国家大学生科技创新实验课题，让学生自主选择课题，由导师进行指导，让学生们在探索中提高实验能力。
生产实习是预防医学实践教学一个重要环节，是学生走向工作岗位前的模拟演练，有利于学生直接了解现场工作实际，面向社会、熟悉基层，因此，作为学生生产实习的重要场所，实习基地的建设一直是教学中的一项重要工作。仅有27.6%的被调查者认为实习时间安排合理，对于不合理的表现，反映最大的就是时间过少。对于合适的实习时间长度，调查结果为5.13±2.70月。也有被调查者提出，可以边学习理论课边进行实习。也不失为一个可行的建议。
案例教学是目前国内外高校所比较看好的教学方式，也是40.8%被调查者所认为的最适合本科的实践教学方式，案例教学具有高度的仿真性，富有能动性和创造性，是加强学生理论联系实际的有效教学方法之一，是将书本理论知识转化为现实工作能力的有效途径。案例教学是指以案例为教材，让学生通过阅读、分析和思考以及相互间进行讨论和争辩，以提高思维推理和处理问题能力的教学过程。它能促使学生把学到的专业理论灵活地运用到实际业务中去，从而增强学生分析问题、解决问题和适应实际工作的能力。作为实践性很强的预防医学专业，理论知识与工作实际的脱节，成为就业单位对毕业生不满意的主要因素。为解决这些矛盾，提高教学质量，培养具有较强实践能力和创新能力的预防医学人才，可以引进探讨案例与教学内容相结合的教学模式。
对于部分被调查者提出的加强与国内外高校的交流合作，这也是当前教育国际一体化大背景下，需要亟待加强的。应当举学校与学院之力，增加交流的高校数目，使交流能够常规化、经常化，使更多的学生有机会领略不同学校的文化和教学模式，为以后的社会工作打下了良好的思想基础。
当前的课程设置仅有26.3%的被调查者认为能够满足工作的需要，73.7%的被调查者认为有必要进行课程体系的改革。要加强实践教学，提高学生的实践能力，就不能仅从改进实践教学的形式与内容方面进行，更要注重从整体的课程设置入手，优化课程体系，全方位提高能力包括实践能力。由于公共卫生毕业生要从事疾病防治、卫生监督及行政管理等工作，不仅需要掌握必须的专业知识和技能，还要具有一定的人文、社会、管理学知识。目前课程设置一般是基础医学教育、临床医学教育和预防医学教育“三段式”教学结构，重教学轻实践的现象普遍，导致学生实践能力和应急能力偏低。单一的、整齐划一的培养模式已经不能满足现代公共卫生事业发展对高级专业人才的需求，高等预防医学教育对学生能力的培养必须采取多渠道、多形式的培养模式。因此，要进行公共卫生课程设置改革，合理调整临床基础课和专业课的比例，合理增加社会学、法学、人文科学和公共关系等课程，加强实践教学，培养学生的实际操作能力，培养全面发展的现代公共卫生人才。, 百拇医药(格桑曲珍)
关键词：公共卫生；预防医学；实践教学
一、预防医学专业概况
近年来，突发性公共卫生事件频发，越来越受到社会的关注。其突发性、意外性、群体性以及对社会危害严重性的特点，要求现代公共卫生人员不仅要掌握过硬的医学专业知识，还要具有果断的现场处置能力。传统的预防医学教育已远不能满足当前高素质应急型公共卫生人才培养的需要。因此，加大对学生实践能力的培养，提高其实践能力，使之成为“实用型”人才迫在眉睫。如何培养应对突发性公共卫生事件的人才队伍已成为国内外公共卫生教育事业的重要课题。因此，通过对在校预防医学生、已工作预防医学毕业生进行关于实践教学模式评价的调查，旨在了解目前预防医学专业实践教学培养现状，探索适合社会要求的预防医学实践教学模式，具有重要的现实意义。
二、问卷调查概况分析
此次调查通过对300位预防医学生(包括在校生和已工作毕业生)进行问卷调查，对目前实践教学模式进行评价。采用EpiData3.1双录入的方式建立数据库，应用SPSS16.0软件进行数据分析。
其中，对实践教学效果的满意度平均仅为24.4%，不同性别、年龄、专业的被调查者对此问题的认识较为一致。对于不满意的原因，首要的是形式单调，其次是内容单一，被调查者中均有过半数认为形式单调。不同性别对于实践教学效果不满意原因的选择结果存在有统计学意义的差异。77.9%的男性认为形式单调，13.0%的男性认为内容单一，女性方面56.3%认为是形式单调，29.6%的认为内容单一。存在统计学差异可能男女在接受教育时影响其受教育效果的因素不同。因此在安排实践教学时应综合考虑，甚至可以根据男女不同性格特点有点侧重的安排实践教学。
三、预防医学的实践教学形式分析及改进策略
当前预防医学的实践教学形式主要包括实验操作、暑期社会实践和生产实习，而对于40.8%被调查者所认为的最适合本科的实践教学方式――案例教学，以及角色扮演等则少有涉及。还有被调查者提出要加强与国内外高校的交流。各种实践教学方式均有其利弊，为了实践教学形式的多样化和教学内容的丰富性，应当采取多种实践教学模式相结合的综合化实践教学模式。
对于暑期社会实践、实验教学和生产实习等实践教学方式，也得到被调查者的较高赞同。与课题联合，开展内容充实的专业调研，让学生能够充分利用暑期时间，深入了解本专业，提前学习专业知识，培养现场实践能力。这一社会实践模式得到师生的一致好评，可在今后继续发扬。
实验教学方面，加大对实验室建设的投资力度，让学生也有机会接触较高级的实验仪器。积极探索提高学生们实验兴趣的教学方法，经过探索，结合国家大学生科技创新实验课题，让学生自主选择课题，由导师进行指导，让学生们在探索中提高实验能力。
生产实习是预防医学实践教学一个重要环节，是学生走向工作岗位前的模拟演练，有利于学生直接了解现场工作实际，面向社会、熟悉基层，因此，作为学生生产实习的重要场所，实习基地的建设一直是教学中的一项重要工作。仅有27.6%的被调查者认为实习时间安排合理，对于不合理的表现，反映最大的就是时间过少。对于合适的实习时间长度，调查结果为5.13±2.70月。也有被调查者提出，可以边学习理论课边进行实习。也不失为一个可行的建议。
案例教学是目前国内外高校所比较看好的教学方式，也是40.8%被调查者所认为的最适合本科的实践教学方式，案例教学具有高度的仿真性，富有能动性和创造性，是加强学生理论联系实际的有效教学方法之一，是将书本理论知识转化为现实工作能力的有效途径。案例教学是指以案例为教材，让学生通过阅读、分析和思考以及相互间进行讨论和争辩，以提高思维推理和处理问题能力的教学过程。它能促使学生把学到的专业理论灵活地运用到实际业务中去，从而增强学生分析问题、解决问题和适应实际工作的能力。作为实践性很强的预防医学专业，理论知识与工作实际的脱节，成为就业单位对毕业生不满意的主要因素。为解决这些矛盾，提高教学质量，培养具有较强实践能力和创新能力的预防医学人才，可以引进探讨案例与教学内容相结合的教学模式。
对于部分被调查者提出的加强与国内外高校的交流合作，这也是当前教育国际一体化大背景下，需要亟待加强的。应当举学校与学院之力，增加交流的高校数目，使交流能够常规化、经常化，使更多的学生有机会领略不同学校的文化和教学模式，为以后的社会工作打下了良好的思想基础。
当前的课程设置仅有26.3%的被调查者认为能够满足工作的需要，73.7%的被调查者认为有必要进行课程体系的改革。要加强实践教学，提高学生的实践能力，就不能仅从改进实践教学的形式与内容方面进行，更要注重从整体的课程设置入手，优化课程体系，全方位提高能力包括实践能力。由于公共卫生毕业生要从事疾病防治、卫生监督及行政管理等工作，不仅需要掌握必须的专业知识和技能，还要具有一定的人文、社会、管理学知识。目前课程设置一般是基础医学教育、临床医学教育和预防医学教育“三段式”教学结构，重教学轻实践的现象普遍，导致学生实践能力和应急能力偏低。单一的、整齐划一的培养模式已经不能满足现代公共卫生事业发展对高级专业人才的需求，高等预防医学教育对学生能力的培养必须采取多渠道、多形式的培养模式。因此，要进行公共卫生课程设置改革，合理调整临床基础课和专业课的比例，合理增加社会学、法学、人文科学和公共关系等课程，加强实践教学，培养学生的实际操作能力，培养全面发展的现代公共卫生人才。, 百拇医药(格桑曲珍)