癌症晚期病人的心理护理
【摘要】晚期癌症患者虽然身体极度衰弱但多数神志清醒，心理状态复杂多变，患者同时要忍受躯体及心理上的双重折磨，情绪悲观绝望，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量，使他们能舒适、安详地度过人生的最后时光。我们对晚期癌症患者进行了必要的心理护理，其措施如下。
【关键词】晚期癌症;心理;护理
【中图分类号】R47373【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0131―02
1与患者建立良好的关系
取得患者的信任是进行心理护理的必要前提，要做到这一点就要求通过护患关系的改善，增强患者对医务人员的信任感，对治疗产生希望。要让患者信任，必须具有高度的同情心和责任心，关怀并尊重患者，耐心的倾听患者，细心地做好解释工作，但须与医生的意见保持一致，以免引起患者疑虑，注意一次不可谈太多，应分次逐渐使患者真正理解所谈的问题，这可使患者了解病情、治疗和预后，对医护人员产生信任感，积极配合治疗。
, http://www.100md.com
2消除患者的精神创伤，勇于接受治疗
晚期癌症的患者客观的说已经基本上丧失了治愈的机会，但为了减轻患者的痛苦，延长患者生命还需要进行必要的手术治疗、化疗和放疗，这些治疗必然给患者带来严重的副作用，尽管在制定治疗计划时，已告知患者会出现什么样的副作用和需要忍受的痛苦，患者已经有了一定的思想准备，但是一旦出现严重的治疗反应，并且超过患者事先想象的严重损害时，就需要护士有针对性的做好心理护理。例如患者出现恶心、呕吐、食欲下降、虚弱、脱发、失眠等副反应是，除了给予必要的对症治疗和保护性药物外，护士一定要在心理上、精神上经常地给予安慰和鼓励，通过较多的谈话，对患者提出的问题耐心解答，提高患者对病情的认识，减轻患者的心理压力。
3协助患者解除身体需要
大多数晚期癌症患者的痛苦除原发病引起的以外，还因长期卧床、大小便失禁、呕吐、身上带有各种不良气味、生活不能自理，护士要及时准确缓解患者的痛苦，如：经常保持病室环境安静、室内通风换气、保持患者的清洁卫生，患者的卧位要舒适、营养及液体的补充要及时等。协助患者解决身体需要，护理中尽量做到环境美、语言美举止端庄、技术娴熟，使患者心情舒畅、精神愉快、互相配合。
, 百拇医药
4做好疼痛的护理
晚期患者多伴有疼痛，疼痛是心身的复合产物，是一种躯体症状。疼痛的反应以情绪反应为主，个体的情绪状态对疼痛的体验影响很大，在兴奋欢快的状态下，疼痛体验会被抑制相反，疼痛的阈值会降低。因此不仅要做好三阶梯止痛措施，还应进行心理行为干预措施，如进行放松训练，分散注意力，音乐疗法、暗示与催眠等。
5临终期护理
及时与家属沟通，根据患者的人格特征、生活经历、家庭状况、文化状况、社会地位、民族习惯、宗教信仰等，尽量满足其临终心愿。可以允许有留陪，让亲友前来探望，护士尽可能的提供方便并配合做好各种善后工作，使患者感受到重视，得到家庭和社会的温暖，安详的离开人世。
[1]陈紫瀛护理心理[M]北京人民卫生出版社，1991;145155
[2]陆在英，钟南山内科学[M]7版北京人民卫生出版社，2011;274
[3]牛瑞红，马洁120例临终癌症晚期患者的临终关怀护理[J]全科护理，2009，7(7);585, 百拇医药(郁苗 万丽)
【关键词】晚期癌症;心理;护理
【中图分类号】R47373【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0131―02
1与患者建立良好的关系
取得患者的信任是进行心理护理的必要前提，要做到这一点就要求通过护患关系的改善，增强患者对医务人员的信任感，对治疗产生希望。要让患者信任，必须具有高度的同情心和责任心，关怀并尊重患者，耐心的倾听患者，细心地做好解释工作，但须与医生的意见保持一致，以免引起患者疑虑，注意一次不可谈太多，应分次逐渐使患者真正理解所谈的问题，这可使患者了解病情、治疗和预后，对医护人员产生信任感，积极配合治疗。
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2消除患者的精神创伤，勇于接受治疗
晚期癌症的患者客观的说已经基本上丧失了治愈的机会，但为了减轻患者的痛苦，延长患者生命还需要进行必要的手术治疗、化疗和放疗，这些治疗必然给患者带来严重的副作用，尽管在制定治疗计划时，已告知患者会出现什么样的副作用和需要忍受的痛苦，患者已经有了一定的思想准备，但是一旦出现严重的治疗反应，并且超过患者事先想象的严重损害时，就需要护士有针对性的做好心理护理。例如患者出现恶心、呕吐、食欲下降、虚弱、脱发、失眠等副反应是，除了给予必要的对症治疗和保护性药物外，护士一定要在心理上、精神上经常地给予安慰和鼓励，通过较多的谈话，对患者提出的问题耐心解答，提高患者对病情的认识，减轻患者的心理压力。
3协助患者解除身体需要
大多数晚期癌症患者的痛苦除原发病引起的以外，还因长期卧床、大小便失禁、呕吐、身上带有各种不良气味、生活不能自理，护士要及时准确缓解患者的痛苦，如：经常保持病室环境安静、室内通风换气、保持患者的清洁卫生，患者的卧位要舒适、营养及液体的补充要及时等。协助患者解决身体需要，护理中尽量做到环境美、语言美举止端庄、技术娴熟，使患者心情舒畅、精神愉快、互相配合。
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4做好疼痛的护理
晚期患者多伴有疼痛，疼痛是心身的复合产物，是一种躯体症状。疼痛的反应以情绪反应为主，个体的情绪状态对疼痛的体验影响很大，在兴奋欢快的状态下，疼痛体验会被抑制相反，疼痛的阈值会降低。因此不仅要做好三阶梯止痛措施，还应进行心理行为干预措施，如进行放松训练，分散注意力，音乐疗法、暗示与催眠等。
5临终期护理
及时与家属沟通，根据患者的人格特征、生活经历、家庭状况、文化状况、社会地位、民族习惯、宗教信仰等，尽量满足其临终心愿。可以允许有留陪，让亲友前来探望，护士尽可能的提供方便并配合做好各种善后工作，使患者感受到重视，得到家庭和社会的温暖，安详的离开人世。
[1]陈紫瀛护理心理[M]北京人民卫生出版社，1991;145155
[2]陆在英，钟南山内科学[M]7版北京人民卫生出版社，2011;274
[3]牛瑞红，马洁120例临终癌症晚期患者的临终关怀护理[J]全科护理，2009，7(7);585, 百拇医药(郁苗 万丽)