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编号:795646
自体细胞免疫疗法对肾癌病人心理弹性的影响
http://www.100md.com 2018年8月17日 循证护理 2018年第7期
1对象与方法,1研究对象,2方法,3调查方法,4统计学方法,2结果,1两组病人一般情况比较(见表1),2两组病人焦虑与抑郁情况比较(见表2),3两组病人心理弹性比较(见表3),4影响病人治疗后心理弹性因素的多因素回归分
     ,,, ,凤英

    心理弹性是病人面对心理负担时,激发潜在的认知、能力和心理特质,利用各种资源对不良情绪进行修补、调适以获得正向结果的能力[5]。以往的研究中对自身细胞免疫疗法对病人心理状态影响的研究较少。本研究对采用CIK细胞治疗的肾癌病人和常规抗癌治疗的肾癌病人的心理负担、心理弹性水平进行对比,剖析自身细胞免疫疗法对病人心理弹性的影响,为临床上进行心理干预提供理论基础,以期提高治疗和护理效果,提高病人的生活质量。

    肾癌又称肾腺癌,是一种起源于肾泌尿小管不同部位的恶性肿瘤,是常见恶性肿瘤之一,发病率占成年人恶性肿瘤的2%~3%,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%,男女性发病比例大约为2∶1。肾癌的恶性率较高,发病率随着城市化率的升高而升高,严重威胁病人的身心健康[1]。对于肾癌的治疗主要采用手术根治。手术后续的化疗、靶向等辅助治疗也非常重要,能够抑制肿瘤的扩张、转移和复发,延长病人的生存期[2]。随着医学科技的进步,通过增强病人自身的免疫能力来对抗肿瘤的新兴治疗手段被开发出来。自体细胞免疫疗法就属于此类疗法,本研究采用的细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)方法,将自身的免疫细胞在体外进行扩增和细胞因子诱导激活,然后输入到病人自身体内达到杀伤肿瘤细胞的目的,由于不是异体细胞,不受机体免疫的排异,对肿瘤细胞杀伤效果较好,且没有化疗引起的恶心呕吐、脱发、肝肾功能伤害等毒副作用[3]。但由于是一种较新的疗法,病人常产生焦虑、抑郁等负性心理,这些心理负担一方面从心理维度上降低病人的生活质量,另一方面通过神经内分泌和免疫系统影响到肿瘤的发展、转移及病人的生理机能[4]。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2015年2月—2017年2月在本院接受手术后的肾癌病人100例为研究对象。纳入标准:①按照影像学资料及病理学资料确诊为肾癌,TNM分期为Ⅰ期、Ⅱ期病人;②病人能够准确认知并描述自身情况,无精神障碍;③病人无自身免疫疾病,术前未进行抗肿瘤治疗;④病人签署知情同意书并自愿参与研究。其中男68例,女32例;年龄32岁~67岁(44.5岁±7.8岁) ......

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