罗冬梅，任建兰，罗 月，李 梅，陈燕华*

    1.西南医科大学护理学院，四川646000；2.西南医科大学附属医院

    根据《中国统计年鉴2020》，2019年65岁及以上人口已达1.676亿人，占全国总人口的12.6%[1]。据调查，老年人心理健康水平较低，世界卫生组织(WHO)估计，大约每10名老年人中就有一人可能患有抑郁症[2]。我国《老龄事业发展“十四五”规划》提出，要促进老年人心理健康服务，构建晚年精神健康预防和干预措施。在众多的非药物疗法干预措施中，笑疗法(laughter therapy)因经济、可行的特色而受到关注，是一种普遍应用于国外医院、疗养院及社区的照护模式[3-6]。笑疗法以心理学为理论指导，包括优越性理法干预形式主要包括两大类别：①使用幽默的笑声疗法，通常包括幽默的笑声练习，如观看幽默视频或小丑互动等；②不使用幽默的笑声疗法，通常包括鼓掌、跳舞和发出笑声等练习，也可以包括不涉及笑声的元素，如呼吸和放松练习[8]。本研究通过系统综述，评价笑疗法在改善老年人心理健康方面的效果，为我国老年人群的照护提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    研究类型：国内外公开发表的随机对照研究(RCT)和类实验研究(QES)；研究对象：年龄≥60岁，无严重认知障碍；干预措施：试验组实施笑疗法，对照组实施常规照护或其他照护模式。主要结局指标：抑郁、焦虑、孤独、幸福感；次要结局指标：生活质量、睡眠质量。

    1.1.2 排除标准

    研究对象包括确诊为痴呆病人；非中文、英文文献；会议摘要；灰色文献；综述；系统评价；Meta分析；文献重复发表；无法获取全文。

    1.2 检索策略

    检索PubMed、EBSCO、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普(VIP)数据库，检索时间为各数据库建库至2021年4月1日。中文检索词包括幽默疗法、幽默、笑疗法、小丑、老年人；英文检索词包括“humor，humor therapy，laughter，laughter therapy ......