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编号:2390562
晚期乳腺癌病人安宁疗护需求的质性研究
http://www.100md.com 2025年7月31日 循证护理 2025年第13期
受访者,医护人员
     KeywordsMaslow's need theory; breast cancer; palliative care; qualitative study; nursing

    乳腺癌是女性常见的癌症之一,2022年中国国家癌症中心报告显示,乳腺癌每年发病约为35.7万人[1]。18% 的乳腺癌病人在确诊时已是晚期。随着疾病进展,晚期乳腺癌病人延长生命的可能性降低,而改善舒适度和功能的问题变得更加重要。世界卫生组织指出,病人及其家属在面临危及生命的疾病相关问题时,安宁疗护能够通过早期识别、正确评估、治疗疼痛及其他身体、心理或精神问题来预防和减轻痛苦,从而改善病人及其家属的生活质量[2-3]。现有的研究大多是关于晚期乳腺癌病人心理和情绪方面的量性研究[4],尚未从生理、心理等全方面深入探讨晚期乳腺癌病人的安宁疗护需求。根据马斯洛人类需求层次理论,人类的需求分为5个层次:生理的需求、安全的需求、爱与归属感的需求、尊重的需求、自我实现的需求[5]。本研究以马斯洛需求理论为框架,采用质性研究的方法深入探讨晚期乳腺癌病人安宁疗护的需求,让医护人员能全面理解病人安宁疗护的需求,为构建晚期乳腺癌病人的安宁疗护干预方案及提供精准、体贴、周到和实用的服务提供参考依据。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法,于2024年6月一8月选取在永州市某三级甲等医院肿瘤科住院的晚期乳腺癌病人为访谈对象。纳入标准:符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版)》中的诊断标准[6,TNM分期(T代表原发肿瘤情况,N指区域淋巴结受累情况,M代表远处转移)为 I~N 期病人;病人年龄 gt;18 岁;意识清楚,沟通、理解能力良好者;自愿参加本研究并签署知情同意书者。排除标准:伴有认知障碍及精神疾病者;病情严重,不能配合完成者。以访谈时不再出现新的主题作为数据收集停止的标准。本研究在收集访谈资料达13例时,已不再有新的信息出现。为进一步确认是否真正达到饱和,增加2例,无新主题出现即停止访谈,最终本研究确定样本量为15例。本研究已通过永州市中心医院医学伦理委员会批准(批号:2022062801),受访者的一般资料见表1。表1受访者的一般资料 [n=15

    1.2 研究方法

    1.2.1 确定访谈提纲

    基于文献查阅、项目课题组成员讨论 ......

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