Keywordscoronary heart disease; health literacy; latent profile analysis; self-management; influencing factors; nursing

    冠心病(coronaryheartdisease，CHD)是临床常见的一种心血管疾病。研究显示，近20年，我国冠心病病人增加了108万例[1]。由于冠心病具有病程长、反复发作的特点，病人需要长期进行有效的自我健康管理。健康素养是个体获取、解析并运用相关健康信息做出有利决策，提高自我效能的能力[2]。研究显示，冠心病病人健康素养处于低水平，自身健康管理受限，导致症状加重、心理负担增加、生活质量明显下降[3]。目前研究多根据量表总分衡量病人的健康素养水平，未考虑个体间异质性。潜在剖面分析(latentprofileanalysis，LPA)基于个体特征将其分为不同类别，进而探讨不同类别间的特征差异。自我管理指个体通过自身行为减少疾病对个体的影响并维持自身健康的一种行为[4]。自我管理水平高的病人更倾向于采取正确的健康决策应对疾病。研究表明，冠心病病人健康素养与自我管理水平相关[5]。不同健康素养类别间的自我管理水平差异尚不清楚。本研究分析冠心病病人健康素养的潜在剖面特征及不同健康素养潜在剖面对病人自我管理水平的影响，制订提升冠心病病人健康素养的干预措施，提高病人的自我管理水平。现报道如下。

    1"对象与方法

    1.1 调查对象

    便利选取2024年3月一6月在山东省某三级甲等医院心血管内科3个病区接受治疗的冠心病病人作为调查对象。纳入标准：年龄 ?18 岁；符合冠心病诊断标准；具有一定阅读能力，在研究人员辅助下能够自主完成问卷调查。排除标准：病情不稳定的病人；存在精神或认知障碍；合并其他严重器官疾病的病人。遵循样本量估算原则[6，本研究涉及24个变量，基于变量个数的 5～10 倍进行估算，所需样本量为 120～240 例，同时考虑 20% 样本流失量，计算样本量为 144～288 例，最终纳人360例病人。本研究已通过医院医学伦理委员会审批，编号：[2023]伦审字kt-253号。

    1.2 调查工具

    1.2.1一般资料调查表

    通过文献回顾、研究小组成员讨论设计一般资料调查表，调查内容包括性别、年龄、文化程度、居住地、家庭人均月收入、病程、医疗费用支付方式、家族史、吸烟频率、饮酒频率、介人治疗史、疾病首发情况等。

    1.2.2 慢性病病人健康素养量表(HLMS) ......