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冬病夏治,不仅仅有三伏贴
http://www.100md.com 2017年8月1日 《中医健康养生》 20178
     “冬病夏治”是中医的传统治疗方法,体现了中医“春夏养阳”的思想。“冬病”就是指冬季或天气突然转冷时出现或者加重的疾病,冬季阴气偏盛,而哮喘等“冬病”患者体内阳气不足,所以容易导致疾病发生或加重,故《素问》中有“阴盛则阳病,阳盛则阴病”的记载。在冬季易发或加重的疾病,常常提示其病理状态以寒为主,而患病之人则多为阳虚。疾病年年如此,则说明寒邪客体,羁留不去。这类疾病都可以采用冬病夏治的方法治疗。

    敷贴是呼吸系统疾病的理想疗法

    “冬病”为何要“夏治”?尤其在三伏天进行治疗呢?

    “三伏”是一年中最炎热的一段时间,人体皮肤温度、湿度最大,阳气发泄,气血趋于体表,皮肤松弛,毛孔最为开放,此时选取特定穴位进行敷贴,所贴药物最易于由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处,发挥药物的“归经”作用。三伏贴适合偏阳虚体质或痰湿体质的人,也就是中医所谓的“冬病”。近年来对于空气质量相对差一些的地区,过敏性鼻炎、慢性咳嗽、哮喘患者非常多,而这些疾病没有明显的季节性,在多方治疗无效的情况下,来医院就诊成为最终的选择,通过中药内服加外敷结合治疗,疗效显著,可延长缓解期,减少发作期,促进康复。所以,贴敷疗法是呼吸系统疾病较为理想的治疗、预防疗法。

    敷贴虽好,但并非人人适合

    “三伏贴”敷贴药物组成源自清代张璐的《张氏医通》,用药贴(以白芥子、细辛、麝香等为末,以姜汁调之)于人体的相关穴位上。从头伏开始,每隔10天敷药一次,坚持一定的时间后揭下(具体时间可根据个体敏感性灵活变通),每疗程3次。

    “三伏贴”虽好,但并非人人适合,一旦遇到火毒炽盛或阴虚内热的体质,敷贴就如火上浇油。除此之外,部分特殊人群,如发烧、咳嗽吐黄痰、咽喉肿痛、支气管扩张或肺结核、皮肤过敏或破损、糖尿病、严重心脏病患者等,包括两周以下的幼儿及孕妇,都不是冬病夏治的适宜患者。

    穴位贴敷的主要适应证为成人及儿童支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎等呼吸道疾病;体虚乏力、四肢怕冷等虚弱性疾病;虚寒性痛经等宫寒性妇科疾病以及风湿及类风湿性关节炎、颈肩综合征、腰椎病、肺心病、风湿性疾病、肠功能紊乱、冠心病等。

    吹空调、吃冷饮影响药物吸收

    每到夏天炎热的季节,身体的毛孔得到最大的开放,气血由内向外走得最快,体表的气血最旺盛,而体内的阳气相对就不那么充足了,这时如果经常开空调、吃冷饮,透骨的凉气趁机进入体内,不但影响药物的吸收,甚至会对身体造成一定的伤害。“虚邪贼风,避之有时”,夏天过冷、冬天过热,都与时令季节特点不符,对身体健康特别不利。所以,冬病夏治贴敷期间最好不要呆在过凉的环境中,不要贪凉饮冷。

    贴敷时,有人会有烧灼感,贴敷的位置可能会发红,甚至有水泡,都是药物吸收过程中的正常反应,可根据具体情况酌情掌握。但有些患者特别心疼自己,皮肤刚刚有一些热的反应,特别是小孩家長,孩子一哭闹说热,生怕孩子受罪,也不看具体情况,早早就揭掉了,这样就达不到应有的治疗效果。所以,贴敷的时间虽然灵活,但也不能过早揭掉,要在灵活掌握的前提下尽量使药物发挥最大功效。

    由于穴位敷贴在三伏天流行,许多患者将冬病夏治与三伏贴等同起来,其实,冬病夏治是一种系统的治疗方法,敷贴只是其中的一种,除了敷贴,冬病夏治还有很多方法——

    热敷熏洗

    夏季人体皮肤的血液循环旺盛,汗腺及毛细血管普遍开放,皮肤通透性较好,用药物热敷及熏洗吸收较平日快。用透骨草、苏木、伸筋草、海桐皮、嫩桑枝、威灵仙、红花、鸡血藤等煎汁热敷,治疗骨关节炎;桂枝、细辛、黄芪、附子、制川乌、干辣椒、川芎、红花、党参、赤芍、当归等药物煎汁、熏洗,预防冬季冻伤有很好的效果。

    汤丸膏散

    三伏为人体一身阳气最为旺盛,阴寒之邪气最为衰弱之际,阳虚寒盛的病人,此时服用温阳祛寒中药最为得益。需要注意的是,病人应去正规中医诊疗机构,辨证用药,同时在服药期间,注意避免寒凉、生冷、辛辣等刺激性饮食,避免冷水洗澡、浴足等。

    药膳食疗

    干姜粥

    原料:干姜1克~3克,高良姜3克~5克,粳米100克。

    做法:先煎干姜、高良姜,去渣,再入粳米同煮为粥。早晚服食。先从小剂量开始,逐渐增加,3口~5口为1疗程。

    功能:温阳通脉。干姜温中散寒,回阳通脉,高良姜温胃散寒,配合粳米煎服,温阳通脉,适宜阳气虚者。

    桂枝茶

    原料:桂枝3克、枳壳3克、生姜3克。

    做法:用250毫升水煎煮桂枝、生姜至水沸腾,冲泡枳壳、绿茶10分钟左右即可。

    功能:温阳气,通心脉。桂枝为桂树的嫩枝,与生姜合用,温通阳气,枳壳行气宽胸。三味合用,理气通阳,特别适用于心阳虚的患者。, http://www.100md.com(孙惠敏 封亚丽)