梁晓红，苏锐冰

    (1.浙江省荣军医院 理疗科，浙江 嘉兴 314001；2.汕头大学医学院 病理学与病理生理学系，广东汕头 515041)

    中药穴位注射联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性腰背痛的疗效观察

    梁晓红1，苏锐冰2

    (1.浙江省荣军医院理疗科，浙江嘉兴314001；2.汕头大学医学院病理学与病理生理学系，广东汕头515041)

    目的：观察中药穴位注射联合阿仑膦酸钠(ALN)治疗骨质疏松性腰背痛的疗效。方法：将100例符合纳入标准的患者随机分为实验组(55例)和对照组(45例)，分别给予中药穴位注射联合ALN和单纯ALN治疗，分别在治疗前、治疗1个月和3个月后观察腰背疼痛与躯体功能改善情况、骨密度(BMD)和骨转换生化标志物变化及不良反应。结果：1个月后实验组腰背疼痛与躯体功能改善情况与对照组比差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后实验组与对照组在BMD、骨转换生化标志物方面治疗前、后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：中药穴位注射联合ALN治疗骨质疏松性腰背痛疗效与单纯应用ALN相似，但其短时间内可以显著缓解腰背疼痛和改善躯体功能。

    骨质疏松；腰背痛；阿仑膦酸钠；中药穴位注射

    骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一组骨质脆性增加、极易发生骨折的全身性骨骼疾病，其特征是单位体积内骨量减少和微观结构退化，组织形态学表现为皮质骨多空、变薄，松质骨骨小梁绝对数量减少、变细、断裂。目前，全世界约有2亿人患OP，而中国患有OP的人口达到9 500万，其发病率已跃居常见病、多发病的第6位，其中60～69岁的老年女性OP发生率高达50%～70%，因此，OP已被公认为严重的社会公共健康问题[1-5]。OP是一种慢性、渐进性发展的疾病，病情较轻时，症状轻微，甚至常无症状。随着疾病缓慢进展，临床体征和症状便逐渐加重，主要表现为疼痛、身长缩短、驼背及骨折；其中，疼痛是早期最常见的症状，常以腰背部骨骼为主，包括肌肉痛和骨痛[6-8]。然而，骨质疏松性腰背痛的快速镇痛效果欠佳，严重影响患者的生活质量，已成为迫切解决的热点问题。阿仑膦酸钠(alendronate sodiun，ALN)是近年来出现的一种以抑制破骨细胞活性为主要功能的药物，长期应用有明显的镇痛作用，然而临床发现对于骨质疏松性腰背痛的快速镇痛效果不明显[9-12]。中药穴位注射在慢性疼痛的治疗中应用甚广，其快速镇痛效果明显[13]。本研究对骨质疏松性腰背痛患者采用中药穴位注射联合ALN的治疗进行疗效观察。

    1 资料和方法 ......