唐坤，徐雅莉，郑祥武，林洁

    (温州医科大学附属第一医院 放射科，浙江 温州 325015)

    MRI对颅内脉络丛乳头状瘤的诊断价值

    唐坤，徐雅莉，郑祥武，林洁

    (温州医科大学附属第一医院 放射科，浙江 温州 325015)

    目的:探讨MRI对颅内脉络丛乳头状瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的脉络丛乳头状瘤6例，均行MRI平扫及增强扫描。结果:6例中位于右侧脑室后角、左颞叶、右颞叶各1例，第四脑室3例；其中引起脑积水3例。肿瘤多呈圆形或类圆形，病灶MRI T1WI为等信号3例，低信号2例，等低信号1例；T2WI高信号2例，等低信号1例，等信号1例，低信号1例，混杂信号1例。增强后病灶多明显强化，内见细小颗粒状或桑椹样不均匀强化区。结论:MRI检查可清楚地显示脉络丛乳头状瘤部位及表现特征，可为其诊断及鉴别诊断提供重要信息。

    乳头状瘤，脉络丛；磁共振成像；诊断

    脉络丛肿瘤起源于脑室的脉络丛上皮组织，其发病率较低，占颅内原发肿瘤的0.4%～0.6%[1]。其中脉络丛乳头状瘤一般生长缓慢，极少发生恶变，由于肿瘤发生部位、生长方式等酷似室管膜瘤和脑膜瘤，故术前误诊率高。本研究收集经手术病理证实的6例脉络丛乳头状瘤，分析其MRI表现特征，旨在提高对脉络丛乳头状瘤术前诊断的准确性。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 收集我院2008年8月至2015年8月神经外科手术及病理证实的脉络丛乳头状瘤6例，男3例，女3例，年龄26～66岁，平均(46.4±20.6)岁。 主要临床表现:不同程度头痛4例，头晕4例，伴发四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、神志不清等癫痫样症状3例，四肢乏力2例，视物模糊2例，恶心1例，行走不稳1例；病程最短2周，最长13年。

    1.2 检查方法 6例患者均行MRI平扫及增强，使用GE Signa HDX 1.5T、GE Signa Excite 1.5T或Avanto机器进行扫描，扫描序列有:自旋回波序列(SE)，快速自旋回波序列(FSE) ......